过敏性紫癜患者大多数都有出血性皮疹，病人很容易担心自己是凝血功能除了问题。但过敏性紫癜患者一般表现出血小板计数正常或升高，凝血功能也正常，甚至是亢进的，因此，过敏性紫癜并非凝血功能异常所致。

可皮肤密布的出血点看起来还是很吓人，是不是皮疹越多，过敏性紫癜病情就越严重?

其实，对于过敏性紫癜患者而言，表面的出血并不可怕，易被发现可引起足够的重视，表现为对称出血性皮疹，压之不褪色，皮疹分界清晰或融合成片，皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积，容易确诊。

最需要担心的是，过敏性紫癜病人内脏器官的出血较隐匿，常表现为腹痛、呕吐、血便、镜下血尿，若不伴皮疹，极易误诊。

怎么判断过敏性紫癜严不严重?肾脏受累程度如何?

持续或反复紫癜、发病超过1个月或更久、严重腹部症状、大年龄儿童(>10岁)与以后发展为肾病有相关性;

皮疹多少与肾脏受累严重程度无关，但反复紫癜会加重肾脏损害;

腹痛与肾脏受累程度相关，反复的腹痛发作常提示紫癜性肾炎进展;

凝血因子活性降低也可作为肾脏受累预后不好的指标之一；

急性肾炎、肾病综合征起病者肾脏受累较重。起病时蛋白尿越重，常提示预后越不好。

紫癜消了，病就好了吗?还需要复查监测吗?

过敏性紫癜尿检隐性应保持监测尿常规至少半年，每周一次，后者是稍延长间隔。如果复查过程中出现尿检异常现象，应适当延长随访复查的时间。