阴茎上有一些小颗粒，摸起来有点硬，这是阴茎珍珠疹。

珍珠疹

阴茎珍珠疹全名叫珍珠状阴茎丘疹病，常发生于男性青春期后，是一种良性皮肤发育不全的状态，在成年男性中约24％的人有此病。

据调查，在没有过性接触的男性中，本病的患病率也很高。

珍珠疹的典型临床表现

阴茎珍珠状丘疹多见于20-30岁左右的男性。

主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和／或系带处。

形状为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。

丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。

丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。

损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。

可持续数十年无变化，一般无需治疗。

发病原因

引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了。

有学者认为本病症属于一种生理发育的异常。

也有学者认为与包皮过长有关，调查发现男性青年中包皮过长者阴茎珍珠状丘疹的发病率明显高于包皮正常者。

还有学者认为该病症可能与HPV感染有关，但Ferenczy等和张开金等检测了病变组织中HPV，结果无HPV。

观察认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成本病症的直接原因。

治疗方案

（1）激光疗法

优点：激光治疗是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使珍珠疹组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。

治疗珍珠疹一般采用二氧化碳激光器，波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。

其优点除热效应外，还有压力、光化学及电磁场效应，因而在治疗上有消炎、止痛及促进组织修复，故治疗时间短，治愈率高。

缺点：费用较高、进口激光设备价格高，因而去除珍珠疹价格也较高且容易复发。术后需要定期换药避免感染，直至完全恢复。

（2）冷冻疗法

优点：冷冻疗法系一种超低温治疗制冷源为液氮，温度为-196℃。治疗时根据珍珠疹情况选择适当探头。

为提高疗效可采用冻—溶—冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单。

缺点：其缺点是液氮喷出的是气体，面积很难控制，冻完之后容易起水疱，易感染和留疤。知名度不及激光疗法。

（3）药物治疗

优点：作用于珍珠疹坏死并脱落，过程轻松，由于是外用，所以无副作用、不易复发等。

缺点：治疗时间较长需5-10天，且点药处24小时不能碰水否则影响效果。

尖锐湿疣

尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

尖锐湿疣典型的临床表现

尖锐湿疣除常发于龟头和冠状沟外，也可发于包皮内侧、阴茎体皮肤和尿道口、肛门及肛周交界处，疣体数目少，多呈菜花状、乳头状或鸡冠状的疣状增生，这与只发于龟头冠状沟而排列整齐的珍珠状丘疹不同。

尖锐湿疣是性传播疾病，传染性强，必须治疗。

珍珠疹与尖锐湿疣的鉴别

珍珠疹损害局限于龟头的边缘，损害数目较多，为珍珠状乳白色丘疹，表面光滑，损害随病程延长不增大，醋酸试验阴性。

尖锐湿疣损害不限局于龟头的边缘，多单个散在，损害较大，表面不光滑，且多呈菜花状，随病程延长逐渐增大，醋酸试验阳性，组织病理检查见凹空细胞。

阴茎珍珠疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。

总结

因珍珠疹症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。但为了预防该病症加重，重在预防及护理。

尖锐湿疣病人多数有不洁性接触史，疣状物不断增生。

尖锐湿疣是HPV病毒感染所致，有很强的传染性。