您将了解以下类别内容：
- 丁肝治疗概况
- 丁肝相关用药研究
大家熟知的病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝等，那有好奇的朋友可能就会问了：那甲乙丙丁的“丁”呢？
别急，今天我们就来给大家详细讲讲丁肝和它的治疗方法。
丁肝治疗概况
丁肝病毒（HDV）是一种缺陷的RNA病毒，于1977年被发现，它需要HBV表面抗原（HBsAg）的存在包裹其病毒核糖核蛋白复合物以变得具有传染性。全世界大约有1500万至2000万的人群感染HDV，HDV介导的慢性肝炎通常更容易发展为肝硬化（4%每年），且相比于仅感染HBV的乙肝战友来说，HDV导致的慢性肝炎会引起更多的并发症。迄今为止，唯一可用可用的治疗方案就是：干扰素（Peg-IFN）。但是干扰素治疗仅在少部分患者身上发挥作用，且使用干扰素的副作用明显。
随着医学发展，HDV的治疗方案在逐渐变化，其中之前为大家科普过的乙肝新药MyrB受到了广泛关注。由于靶向于HBV/HDV病毒进入受体NTCP，从而阻止HDV进入。那么目前，进入抑制剂Mycludex-B（MyrB）的短期给药已进入临床II期实验，已被证明在HBV%20/%20HDV共感染患者中安全有效的。然而，对于HDV相关肝硬化长期和高剂量治疗的有效性和安全性尚不清楚。
MyrB的用药研究
下面让我们一起看看Journal%20of%20Hepatology新鲜出炉的这篇文章，为我们带来了三个高剂量MyrB持续治疗48周的病例。%20
在以往的研究中，接受MyrB单药治疗2或5%20mg%20/天，治疗长达48周的患者血清HDV%20RNA水平显着降低，ALT指标复常。与Peg-IFN联合使用48周后，病毒抑制率进一步提高（50％对比Peg-IFN单药治疗组13％）且13％的患者HBsAg消失（而%20Peg-IFN单药治疗组为%200/15例）。由于MyrB阻断NCTP（转运胆汁酸），导致总胆汁酸有所上升，但是总体而言MyrB治疗的安全性很好。
本项研究MyrB的剂量被提升到10mg/天，使用方法是每24小时皮下注射。每隔4周检测肝功能、总胆汁酸、HBV病毒、HDV病毒。结果如下表：
以上三个病例报告显示了3例MyrB高剂量（10mg）、长期（48周）治疗HDV代偿性肝硬化的有效性和安全性。患者表现出转氨酶快速正常化，并且在安全性极佳的情况下，临床相关的肝功能改善显著，HDV血清RNA水平显著降低。
对于有禁忌症或对IFN无反应的患者，MyrB单药治疗可能是一种可行的治疗选择。然而，由于没有研究评估MyrB在失代偿性肝硬化中的有效性和安全性，因此还需要在失代偿患中进行实验。
以上就是有关高剂量myrcludex-b治疗HDV相关代偿性肝硬化48周的安全性和有效性的研究成果。随着医学的发展，相信我们能攻克越来越多的疾病！
文：熊熊铲屎官