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「杏林微科普」如何让儿童远离皮肤病-虫咬皮炎

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虫咬皮炎是被虫类叮咬,接触其毒液或虫体的粉毛而引起的一种皮炎。

常见的有蚊子、尘螨、疥螨、白蛉、蠓、臭虫、蜂、隐翅虫、虱子、跳蚤、松毛虫、桑毛虫、茶毛虫、蚂蚁、蝎、海蜇、蛇、蜱等。



什么是虫咬皮炎?


皮损主要以红色风团样丘疹为主,或为风团样红斑块,中心有小丘疹、小水疱、瘀点,甚至出现豆大水疱,搔抓后可引起糜烂,继发感染,皮损散在分布,常不对称

自觉症状:刺痛,灼疼,奇痒

一般无全身症状,严重者可有发热恶寒、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。


蠓虫皮炎

叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹

螨虫皮炎

粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹

隐翅虫皮炎

皮损呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹,水疱或脓疱,自觉灼热,疼痛

桑毛虫皮炎

皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹,丘疱疹或风团,剧痒

松毛虫皮炎

皮损为斑疹,风团,间有丘疹,水疱,脓疱,皮下结节等,不少患者有关节红肿疼痛,但脓液培养无细菌生长


虫咬皮炎·诊断要点







虫咬皮炎·治疗


虫咬皮炎 · 内服

1、瘙痒重,皮疹范围广可以内服抗过敏药,如扑尔敏4毫克,每日2~3次;或地氯雷他啶分散片5毫克,每日1次;或盐酸左西替利嗪5毫克,每日1次。


2、皮疹广泛,局部过敏反应重,有过敏性淋巴管炎者,可每日内服泼尼松20毫克,严重者应到医院急诊,采用糖皮质激素静脉点滴。


虫咬皮炎·外治及其他

中医:出现大片红肿斑块、水疱破溃糜烂,可用新鲜马齿苋、七叶一枝花、蒲公英、紫花地丁、任选一种,捣乱外敷患处或煎汤湿敷患处。



西医:一般病情,局部可分别外用0.5%氨溶液、1%薄荷炉甘石洗剂、风油精、丁酸氢化可的松膏或艾洛松膏。





虫咬皮炎·预防


注意个人及环境卫生,勤换衣被,保持身体洁净不带有异味;消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫;

一有前驱症状或出现风团样损害就应及时用药,可减轻发作;

不喝酒及食用刺激性食物。发病季节少去郊外或公园活动。室外活动时应做好防护,如穿长袖衣服,适当喷洒驱蚊露或风油精;

草席应洗清晒干后再用,可以减少隐藏在草席中的螨虫而减少虫咬皮炎的发生。




(编辑 党宣部 韩志霞)

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