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淋巴结肿大:你想知道的都在这里

淋巴结,有时候也称为淋巴腺,在人体抵抗各种病原微生物的感染发挥着至关重要的作用。 淋巴结在体内起到过滤器的作用,可以捕获病毒、细菌和其他病原微生物,防止它们在体内播散。因此,淋巴结肿大绝大部分时候是细菌或病毒感染引起的,只有这少数情况下是由恶性肿瘤引起的。


淋巴结大约有500-600枚,分布全身上下,在颈部、腋窝、胸腔、腹腔和腹股沟等部位成簇分布。所以在发生感染灶的时候,可能会注意到颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大。例如,急性扁桃体炎的小朋友,经常伴有上颈部的淋巴结肿大。

淋巴结分布

图片来源:

https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/lymphoma/lymphoma-and-the-lymphatic-system


1. 淋巴肿大症状

淋巴系统像血管一样,是遍布全身的器官。许多淋巴结位于头颈部区域,该区域以及腋窝和腹股沟,经常发生淋巴结肿大。

淋巴结肿大说明身体某些地方出了问题。当淋巴结第一次肿大时,您可能会注意到:

  • 淋巴结的压痛和疼痛
  • 可能是豌豆或扁豆的大小,甚至更大


根据淋巴结肿大的原因,可能还会出现的其他体征和症状包括:

  • 流鼻涕,喉咙痛,发烧和其他上呼吸道感染迹象
  • 全身淋巴结普遍肿胀。发生这种情况时,可能表示感染(例如HIV或单核细胞增多症)或免疫系统疾病(例如狼疮或类风湿关节炎)
  • 淋巴结质地硬,位置固定,快速增长的结节,表明可能患有恶性肿瘤
  • 发热
  • 盗汗


2. 淋巴结肿大什么时候去看医生

当基础状况(如轻微感染)好转时,一些肿大的淋巴结会恢复正常。如果出现以下情况,请咨询医生:

  • 找不到明确淋巴结肿大的发病原因
  • 淋巴结持续增大或已经存在2-4个星期
  • 感到肿大的淋巴结质地硬或有橡胶感,或者触摸时淋巴结位置固定不能活动
  • 伴有持续发烧、盗汗或无法解释的体重减轻


3. 淋巴结肿大原因

淋巴结是小的圆形或豆形的细胞团。 淋巴结内部是由不同类型的免疫细胞组成。 这些专门的免疫细胞会在淋巴液通过的时候对其进行过滤,清除和杀伤入侵者,从而保护我们的身体。


淋巴结是成组分布的,每组淋巴结都位于身体的特定区域。淋巴结肿大的部位可能有助于确定潜在原因。


淋巴结肿大的最常见原因是感染,尤其是病毒感染,例如普通感冒。淋巴结肿大的其他可能原因包括:

  • 常见感染:

链球菌性咽喉炎

麻疹

耳朵感染

牙龈炎

单核细胞增多症

皮肤或伤口感染,例如蜂窝组织炎

人类免疫缺陷病毒(HIV)

  • 罕见感染:

结核病

某些性传播感染,例如梅毒

弓形体病-从接触被感染猫或吃未煮熟的肉引起的寄生虫感染

  • 免疫系统疾病:

系统性红斑狼疮:一种影响到关节、皮肤、肾脏、血细胞、心脏和肺部的慢性自身免疫性疾病

类风湿关节炎:一种慢性炎症性疾病,针对的是连接关节(滑膜)的组织

  • 癌症:

淋巴瘤-起源于淋巴系统的恶性肿瘤

白血病

更常见的是各种恶性肿瘤转移至淋巴结,如头颈肿瘤转移至颈部淋巴结

  • 其他可能但罕见的原因

包括药物,例如抗癫痫药苯妥英和预防疟疾的药物

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