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选核酸还是选抗原?检测结果为何“忽阴忽阳”?

“核酸阳抗原阴,我到底阳了没?”

“有症状,抗原阴,我好像得了‘幻阳症’。”

……

近期,很多人被核酸和抗原结果搞晕了。到底应该做核酸还是做抗原?哪一个结果更准确?成了很多人关心的问题。1月16日,记者采访空军军医大学唐都医院检验科主任董轲,给大家解释清楚核酸和抗原的那些事。

核酸检测依然是目前的“金标准”

新冠核酸检测和抗原检测区别是什么?董轲介绍,核酸检测,检测的是病原体的遗传物质,如DNA或RNA,如果检测结果为阳性,说明病原体的遗传物质存在于患者体内,患者正处于感染期,可直接确诊为感染病例。抗原检测,检测的是病原体的组成蛋白,如果检测结果为阳性,说明患者体内含有病原体的组成成分,患者正处于感染期,可确认为感染病例。核酸检测依然是目前确诊新冠病毒感染的“金标准”。

那新冠核酸检测和抗原检测怎么选择?董轲说,核酸检测具有早期诊断、灵敏度和特异性高等特点,抗原检测,目前主要是通过在胶体金试纸条上进行新冠抗原和抗体结合反应,来反映人体样本中是否含有新型冠状病毒。具备快速、简单、易用的特点,自己在家就可操作,15分钟就能出结果。

如果我们感觉有了发热、咽痛等不适症状,这时候可能处于疾病发生的急性期,是病毒开始快速繁殖达到顶峰的病程期,此时一般体内病毒含量较高,适合做抗原检测,快速筛查。在我们病程初期或末期出现抗原阴性时,为排除抗原检测假阴性,可以酌情辅以核酸检测进行确认。

采样前应避免进食饮酒及大量饮水

这段时间,一些人发现自己核酸和抗原的检测结果“忽阴忽阳”,这又是怎么回事?据介绍,新冠患者感染初期或末期,排毒量较少,感染者接受采样时,检测不出来或者检测结果达不到阳性判定标准,过了几天采样检测的时候又能够检测出来,成为所谓的“假阴性”,这属于整个检测体系的假阴性,是目前检测方法不可避免的。

同时需要说明的是,检测结果的“阴性”“阳性”,是指所检测的标本中是否含有新冠病毒,而这个标本的阴阳性结果能不能代表受检者的真实状态,还和标本采集这一重要环节相关。如果采样不规范、采样部位不当、采集样本不典型,导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有,就会造成假阴性。

因此,在准备采样前,应避免进食、饮酒及大量饮水,以免采不到足量的、含有病毒的细胞而造成假阴性,这也可能是我们检测结果“忽阴忽阳”的一项重要原因。(西安报业全媒体记者 马相)

来源:西安新闻网

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