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谈“艾”不必色变,药物阻断成功率最高可达100%

12月1日是第35个“世界艾滋病日”,截至2021年底,全国报告存活的艾滋病患者约114.8万例,2021年,新增艾滋病患者约12.9万例。众所周知,艾滋病的危害非常大,它会破环人体免疫功能,引发人体发生其他各种疾病,因此,直至今天,很多人仍然谈“艾”色变。

首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊主任医师刘安介绍,我国经过20余年的治疗与研究,已经将艾滋病变成一种可防可控可治的慢性疾病,并且已经形成一个系统性的慢病随访体系。

刘安指出,性传播、血液传播、母婴传播是艾滋病最主要的三个传播途径。其中,口交、同性行为都属于性暴露的范围,而吸毒人员共用针具等则属于血液传播的途径,蚊虫叮咬与艾滋病患者共用游泳池、马桶、浴室等则不会造成传染。

那么,人们常说的高危暴露是什么意思?刘安介绍,高危暴露是指与艾滋病患者或怀疑感染艾滋病的人接触,且能够引起艾滋病流行的行为,包括同性行为、多性伴侣、共用针具、吸毒、使用兴奋剂、不使用安全套以及患有其他性病时进行性行为等。

刘安建议高危暴露人群都主动进行艾滋病检测。“可前往正规医院或疾控中心进行检测,目前最常见的检测方式为血液检测,如果不幸感染,应第一时间前往指定医院进行抗病毒治疗。”刘安补充道。

“在临床上,药物阻断艾滋病的效果较好,如果在有效时间内及时服药,并有良好的服药依从性,患者艾滋病阻断成功率最高能达到100%。”刘安介绍,艾滋病阻断治疗可分为暴露前预防和暴露后预防。暴露前预防是指人们在发生高危暴露或怀疑发生高危暴露前,就开始服用药物进行预防;暴露后预防是指发生高危暴露或怀疑发生高危暴露后,服用抗反转录的药物来防止感染,暴露后预防的最佳时间为2小时之内,最长不超过72小时,需要患者连续服药28天,并在服药前、服药中以及服药后进行相应检查,包括艾滋病抗体检查、乙肝、丙肝、梅毒等检查以及血常规、肝肾功能等检查,从而评估患者用药的风险、是否引起不良反应以及成功率。

刘安认为,暴露前预防和暴露后预防可以起到无缝衔接的作用,且暴露前预防从治疗的成本上来讲,对于经常发生高危行为的人群,相较于暴露后预防会更经济。

新京报记者 张兆慧

校对 李铭

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