——306医院刘军连教授系列科普（3）

刘军连教授，解放军306医院，皮肤科

品牌质量管理办公室左天宇编辑

2004年，在欧洲最大生物科技公司Serono的赞助下，来自世界各地的银屑病患者和非银屑病患者代表组成了国际银屑病理事会，并在同年7月的会议上一致通过，把每年的10月29日定为“世界银屑病日”（World Psoriasis Day，简称WPD）。在今年的“世界银屑病日”来临之际，笔者撰写了系列相关科普，希望对大众有所裨益。

牛皮癣又被称为银屑病，是皮肤类疾病的顽症之一，该病的发生不但使得患者饱受身体的痛苦，同时也承受着内心的煎熬。对于牛皮癣，初期的治疗是相当重要的，有些患者却不知牛皮癣的初期症状，而耽误了治疗。

牛皮癣是慢性疾病，一般发生在四肢、躯干或头皮。表现为局部皮肤呈鳞状并增厚，孩子一般在10岁以上易患此病。皮疹一般不痒，但是令人不适，孩子可能对皮肤的外观很烦恼。

牛皮癣的初期，患者会有明显的鳞屑表现，牛皮癣的症状表现多种多样，初期的症状表现在皮损上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑，一般头部牛皮癣严重更为多见，并且鳞屑容易脱落，常常有瘙痒感觉。

牛皮癣典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。牛皮癣初期，患者们会表现出明显的鳞屑以外，还会出现界限清楚的点疹，这是一种常见的症状表现，开始为粟粒大至黄豆大的红色点疹，牛皮癣初期症状还表现为随着病情的发展，点疹会逐渐扩大增多，甚至互相融合成片，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，呈点滴状、地图状、盘状、钱币状、蛎壳状等症状表现。

牛皮癣初期为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，从而逐步增大为钱币或更大淡红色滋润斑，上面覆有多层银白色鳞屑。轻轻刮除外表鳞屑，则显露一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜表象。同样再刮除薄膜后就会呈现小出血点，常被称为点状出血表象。