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原创 | 上海战“疫”

本文结合上海新冠肺炎疫情,力图从现状背景、原因始末和全国驰援几个角度阐述这次疫情的来龙去脉和国家的应对策略。

1背景

最近上海持续的新冠肺炎疫情屡屡登上热搜,牵动着全国人民的心,各种新闻报道和网络消息层出不穷,舆情爆表。

(1)现状

这波疫情在全国多个地方相继爆发,呈现特点均不相同,以吉林省为例,截至4月10日,单日新增确诊病例242例,无症状感染者755例。

作为重灾区的上海,形势更为复杂严峻,据央视新闻消息:

「自4月4日以来,截至4月9日0时,上海累计筛查约9527万人次,已完成检测的样本中累计检出阳性感染者9.44万人。」

如果从3月发现新冠病例开始算起的话,上海市累计感染人数超过15万,目前疫情仍在高位运行,从规模上说已经超过两年前的武汉。

至于拐点,众说纷纭,客观地说,应该至今尚未出现,为什么会有如此说法呢?

根据以往流行性传染病从开始到结束的统计规律来看,它可以分为传入期、扩散期、爆发流行期、下降期和终止期五个阶段,这是有科学根据的。

「根据上海市卫健委通报,4月8日0-24时,上海新增本土新冠肺炎确诊病例1015例,无症状感染者22609例。」

如果仅从数据来看,单日新增还未出现较为明显的趋于平稳或者下降的趋势,表明拐点尚未出现,仍存在包括社区传播在内的较高风险。

从4月1日起全域静态以来,已经有12天的时间,所以毫不夸张地说,上海全体市民正在与“奥密克戎”进行着殊死搏斗。

(2)特点

这轮香港、深圳、吉林、上海爆发的新冠疫情病毒是第三代变异株奥密克戎,关于此,我们作个系统梳理。

I奥密克戎

2020年武汉的疫情是第一代新冠病毒,到第二代德尔塔变异株,如内蒙古呼和浩特的疫情是德尔塔,变异到第三代就是奥密克戎。

从目前得到的病例研究其传染性和治愈状况的大数据统计规律来看,病毒变异后毒性相对减弱,重症率低,但传染性更强。

[从披露的数据显示,自3月以来,上海累计确诊病例4393例,目前有1例重症,占确诊人数的0.023%。如果按照累计阳性感染者来计算,这个比例非常小。]

[上海疫情发布会 2022-04-08]

深圳疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲称:作为深圳市唯一的新冠肺炎确诊患者定点收治医院,

深圳市第三人民医院收治的奥密克戎BA.2感染3000余患者中,轻症患者占95.3%,有肺炎者仅占4.7%,无重症患者。

早期新冠病毒1传2.5,奥密克戎1传7-9,根据上海的官方数据,有大概95%以上属于无症状感染,这意味着什么呢?

首先,以前的所谓“精准防控”根本对付不了“狡猾”的奥密克戎,因此才会出现大量无症状感染者。

这种感染者新冠病毒核酸检测是阳性,但是没有原来感染新冠病毒后的临床症状,如发热、咳嗽、鼻塞、乏力、嗅觉丧失、肌痛、腹泻等。

其次卢洪洲也说明了奥密克戎的凶险:这种变异株携带大量突变;具有更强的传播能力;更强的免疫逃逸能力,甚至具有更高的再感染风险。

从数据上看,极少有重症说明疫苗作用不错。对于无症状感染者虽不需特殊药物治疗但需要隔离观察,相对来说,他们属于传播风险最高的人群。

同时有些无症状感染者可能发展为有症状的确诊病例,只是目前还仅仅是处于潜伏期的状态。

最后需要明确,感染对象和免疫力有关,多数年轻的无症状和轻症感染者甚至确诊病例往往会比较快地恢复,从这点反向推理显然老年群体隐患较大。

II算账?

[吉林从3月2日至4月4日的一个多月时间,累计报告新冠肺炎感染者近2.5万人,无症状和轻症占97.5%,由奥密克戎变异株引起的重症率是0.34%。]

吉林市中心医院收治的重型和危重型患者,呈现出高龄、疫苗接种比例低、基础疾病重等特点。

其完成2针新冠疫苗接种的人占比约15%,显著低于普通人群。长春的情况与吉林类似,重症率0.27%,这里不再说明。

从吉林疫情数据我们可以推理,对于老年人尤其未接种疫苗的高龄人口来说,加上基础病,感染后重症率风险较高。

我们以香港为例,截至到4月10日,香港累计确诊308426人,死亡8770人。

[4月初香港疫情造成死亡的7493人,其中7191人是60岁以上的老人,占到死亡人数的96%,80岁以上的老人死亡5322人,占所有死亡人数的71%。]

40岁以下的人没有死亡病例。香港老年人占全部人口的27%,上海老年人占36%,可人数是香港的3-4倍,且上海80岁以上的老人就有82万。

根据2021年全国第七次人口普查,上海人口2487万,老年人2487万*36%=895.32万,其中仍有100多万的老年人没有接种疫苗。

按照上海市卫生健康委主任邬惊雷的说法,完成接种免疫6个月内,可使新冠病毒感染者发生肺炎(普通型及以上)风险降低60%。

据相关城市的数据显示,感染新冠病毒的年长人群,没有接种过疫苗的病死率明显高于接种过疫苗的人群,两者相差18倍。

这意味着什么,不用算账也清楚。

(3)策略

我们是真正的生命至上,上海能躺平么?英国路透社嘲讽我们,美国彭博社像教师爷要我们学西方与病毒共存,纽约时报更危言耸听,中国要是再追求清零,就等于把国家推向灾难。


中国用行动表达了对病毒的态度:不妥协不犹豫,坚决动态清零。

我们为什么仍然采取这样的防疫政策?是不是会有所调整,稍后解读。

2.原因

(1)城市

在说明上海疫情爆发的原因之前,我们有必要了解这座城市的职能与特征。

上海是一个比北京多300万人口的特大城市,作为全球的国际金融焦点和经济发展中心之一,她所承载的意义非同寻常。

如果说广州是中国改革开放的前沿阵地,那么上海就是改革开放的集大成者。

这里有最优越政策扶持背景下的产业集群,有社会主义制度下最开放灵活的具有超强竞争力的市场体制,由此汇聚各类优秀的企业和精英人才。

上海的这种文明,百年以来一直有根基深厚的商业底蕴,改革开放以后更是一种以中国特色商业文明为底色的现代文明。

商业规则是这里人们交往的基本准则之一,上海人的商业逻辑通常不会让位于权力逻辑,这方面一直引领全国潮流。

这在一定程度上造就了上海类似小政府、大市场的营商环境和政企格局,政府更多的职能就是如何最大化地服务于市场。

从防控的角度来说,承担境外输入最大压力的城市是广州、上海、深圳,北京压力都要小得多。

其中广州是向周边城市分流,深圳接收香港入境人群,上海承担国际入境人群,压力最大,仅2020年民航国际航班35%都是落地上海。

从2020年到2021年,上海接待了200多万境外人员入境,2年时间,上海面对数百万境外人次的输入性疫情压力将接机、运输、隔离等等所有环节做得可圈可点。

中国动态清零是全球最为成功的防疫模式,没有之一,但进入2022年情况逐渐发生变化。

西方加速“群体免疫”打开国门,为避免成为孤岛我们的抗疫政策也要有所调整,谁来做防控试点?

上海首当其冲,责无旁贷,这是一项纷繁复杂兼具风险和挑战的工作。

简单说,就是最大程度缩小高风险区范围,缩小密接与次密接的人群范围,从而让防疫付出的民生代价最低,称为“精准防控”。

所以才有全国瞩目的最小中风险区案例-仅仅只是上海的一个奶茶店而已,周边商铺并未波及。

(2)始末

上海版“精准防控”,做深做细流调溯源和检测筛查工作,科学精准划定密接、次密接、高风险筛查“三层防护圈”,确实无懈可击。

但香港疫情爆雷,上海为分担深圳的压力,每周从周一到周六都增加了香港直航航班,这就需要增加更多的防控隔离酒店。

有家隔离酒店的通风系统是全建筑一个通风道,没有做分隔过滤设施,病毒通过通风道传播给酒店工作人员。

他们因为没有与隔离人群接触,完全不知道自己已经感染,可以想象其工作上班、搭乘地铁、餐饮住宿等一切照常,无意中导致病毒扩散。

当然这只是一方面,新冠病毒已变异为第三代存在基因突变的奥密克戎,产生很多无症状感染者,结果导致“精准防控”产生疏漏。

发展到后来,疫情蔓延挤兑医疗资源,原来“小政府大市场”的一切交给市场的资源调节到封城时就无法给力了。

我们以果蔬供应为例说明,正常情况的上海既有本地蔬菜,也有大量来自外地,它们通过各种渠道进入菜场、超市以及网购系统,走上市民餐桌。

这种规范的像毛细血管一样的渠道,密如网络,几乎全部靠市场自动调节的供应方式使得果蔬具有无与伦比的性价比。

夸张点说,上海除了房子之外物价与周边无异,这就是大市场给社会带来的进步形成的魅力。

封控却切断了这种供应体系,就是说系统瞬间停运,只剩下残存的网购系统还在勉强运转。

全国供应迅速驰援,但又产生了新的问题,人们也可以想象得到,就有点类似最后几公里的配送。

这种“小政府大市场”的城市格局使得基层的社区服务、配送人员严重不足,先不说居委会人力不足,

即便工作人员跑断腿、志愿者都顶上,甚至连轴转十几天疲劳至极,也很难解决运力不足的问题,虽不能说杯水车薪,但确实压力山大。

你如果非要抬杠,说政府为何不能立刻组建一个新的供应系统?我也只能无言以对,这事基层政府干不了,因为他不可能突然就强势转变职能。

所以有负责人出面道歉哽咽的局面,其实他们很艰难,说白了,这种重大的天灾人祸涉及深层次的国家应急管理。

不过现在情况正在逐渐好转,国家统一指导,菜鸟、盒马、大润发、阿里巴巴等企业紧急调配3000多人行动起来,分拣、快递、配送都有,解决很大问题。

(3)心态

全国多地发生疫情,当地政府的举措稍微慢一点就被网曝批评,甚至被骂成狗,只有经历过的人才有切身感受。

一个朋友的孩子在上海某酒店做调酒师,封闭管理后不缺物资供应,酒店内酒吧还能对封控在内的人员营业,算好事吧。

可自己想买条换洗的内裤,平时四条50块,全域静态涨到200块都没有货,抢都没有机会。

有的小区团购到一头猪,甚至有医生动刀给切分,能团购到猪那是因为有“团长”,但并不是所有地方都这么幸运。

可以理解,在疫情爆发封闭管理后,人们不仅被限制了行动自由,甚至连合理诉求都无法得到有效的反馈。

有个上海的朋友,老人长期治疗癌症的靶向药吃完了,可小区封闭不让出门,网购也无法派送。

可以想象人们的愤怒,也能理解他们对政府举措的质疑和批评,并不是遇到重大灾难时需求才集中出现,而是突发状况打破了生活的节奏。

随着时间推移,问题解决不了继续僵持的话,人们的积怨愤怒肯定会引起舆情爆雷,甚至社会混乱,这才是国家应急管理要处置及时有效的根本原因。

3.驰援

上海疫情告急,全国驰援。

(1)逆行

为保证上海2500万人口的全市核酸筛查和10万余感染者的医疗救治,全国15个省份派出38000名医务人员,调集238万核酸检测力量,紧急驰援上海。

[4月2日下午3点,武汉同济医院抽调一支由53人组成的囊括呼吸、心脏、肾脏、ICU等科室的医护人员队伍,于次日凌晨5点火速集结,赶赴当天第一班早上8点的专列赶往上海。]

[4月3日,湖北援沪医疗队第一批1000余人方舱医疗队和200余人核酸检测队抵达上海。]

2020年武汉疫情期间,共有1649名上海医务人员驰援武汉。

这次援护的医疗队都是经验丰富的在武汉前线抗疫的精兵强将,在上海工作起来也能得心应手。

当时上海共建有4个市级集中隔离救治场所,提供约38000张床位。

4月7日0-24时,上海新冠阳性感染者超2万例,全市范围内,又开展新一轮抗原或核酸检测,这里就是他们的战场。

「陆军军医大学援护医疗队紧急驰援上海抗疫,4月8日晚抵达并查看方舱医院的改造情况。」

你可以永远相信中国军人,他们在武汉挽救过许多新冠肺炎重症患者的生命,也是本次最早抵达上海的军方医护团队之一。

上海最大方舱正式启用,火神山建设者和守护者再次交接。

4月9日,由“四叶草”国家会展中心改建的上海规模最大的方舱医院正式启用。

该方舱自4月4日开工,4月9日交付,预计可提供50000张床位,首批3400张床位已迎来首批新冠病毒感染者。

参建企业中建三局是武汉火神山、雷神山医院的主要建设单位。

向所有的逆行者致敬。

(2)保障

「江渐将为上海提供6万间隔离房,用于接收新冠密接人员。目前,江苏已筹措并提供1.6万间,浙江2.1万间,剩余房源将于近日筹措完成。」

[潇湘晨报 2022-04-06]

两地所有已筹措并提供的房源均已按隔离点管理标准,完成各项准备工作,并按要求配备医护、保洁及相关工作人员,确保管理和服务到位。

「内蒙古空运400吨牛羊猪肉支援上海每天飞2班5天完成运载。」

[腾讯新闻 2022-04-06]

来自内蒙古各盟市的400吨牛羊肉品短时间调运到呼和浩特,分批次通过空运支援上海。

这次搭载牛羊肉的B767全货机首次从内蒙古直飞上海,本次任务单日往返两次,共9个班次,运载5天完成。

为保证肉的冷鲜品质,全程陆运过程采用冷链运输。

云南有4060多公里的边境线,疫情曾把他们折腾地够呛,可是一听上海有难,一车车的运蔬菜水果。

……

4.结语

我们丝毫不怀疑上海作为披荆斩棘的先锋,交出优秀的战胜疫情和经济复苏的答卷。

记得上海迪士尼乐园夜晚的那场烟花吗,它让我们看到人类在灾难前面的从容淡定,以及对未来的信心。

战“疫”同心,你我同行。



(特别说明:本文纯属个人观点,图片源于网络,仅供参考,谢谢观赏。精彩继续,敬请期待!)

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