开学伊始，到了水痘等各种呼吸道传染病的高发期。幼儿园、小学及家长们应提高警惕，加强防范。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。水痘的潜伏期为12天～21天，以婴幼儿和学龄期儿童发病较多，全年均可发生，冬、春季多见，传染力强。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前一两天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。人群普遍易感。

水痘起病急，儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现。皮疹在发病24小时内出现，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。若妊娠期感染水痘，可引起胎儿畸形、早产或死胎。

水痘无特效治疗，主要是对症处理。退烧最好用冰枕等物理方法，病儿多休息，多喝开水和果汁。特别需要注意的是，不要让患儿抓破面部的痘疹，以免引起感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时送医院就医。

水痘为自限性疾病，一般不留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。接种水痘疫苗是最有效的预防手段。水痘疫苗一般为冻干的减毒活疫苗，1岁~12岁的儿童接种一针，13岁以上接种两针，间隔6周~10周。接种后24天~30天产生抗体。家长可以带孩子到当地预防接种部门去接种。

文/河北省石家庄市疾控中心 陆辉

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