前列腺特异性抗原（PSA）是一种主要由前列腺上皮细胞合成的单链糖蛋白，在正常的前列腺组织和肿瘤性的前列腺组织中均会表达。正常情况下，大多数PSA产生后随精液排出体外，少部分会进入血液循环，但当前列腺癌或者前列腺炎症破坏前列腺屏障时，PSA就会“泄露”到血液循环，导致血中的PSA异常升高。
　　因此，测定血液中PSA的总量，对于筛查前列腺癌有重要意义，被临床应用于前列腺癌的筛查、辅助诊断和治疗监测。
　　美国泌尿外科学会和美国临床肿瘤学会建议：①50岁以上男性每年应例行检查PSA和直肠指诊；②有前列腺癌家族史的男性，可提前到45岁开始进行每年一次的检测。
　　国内专家共识，建议对50岁以上，有下尿路症状的男性常规进行PSA检测和直肠指诊。其他年龄段直肠指诊异常、有临床症状或影像学异常的男性，也应进行PSA检查。

作者：中山大学附属第七医院 主治医师 谭森宝

编辑：熊恕

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