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腰骶酸痛、外阴瘙痒、尿频,到底与HPV有什么关系呢?

​​37岁姚女士,2020年1月份查出HPV16阳性,2月阴道镜活检显示宫颈呈高级别鳞状上皮内病变(CIN2级),当地医院建议LEEP。

当时正值疫情期间,姚女士多次联系助手,询问医院开诊时间。

特殊时期内,医疗机构根据规定,大都不能正常接诊,所以,当时助手就病情以及相关治疗等同她详细的沟通过多次。最终她决定坚持要等疫情之后来门诊治疗,据她讲述已经在当地治疗过一段时间,但一直未见好转,所以坚持要到北京来找我治疗。

而且因为年纪尚轻,她希望不仅要治好这个病,还要保住宫颈和子宫,今后的生存质量对于她来说也非常重要,她不想因为手术而加速衰老或者留有后遗症等。

说来这名患者还是比较幸运的,4月份开诊后,她就开始每周末来门诊治疗,三个月的时间,病变、病毒检测报告显示都已经没有问题了,在没有手术的情况下,我还给了她一个完整的子宫颈。

患者自述有宫颈炎,且伴有腰骶酸痛感、外阴瘙痒、尿频的问题,那么这到底与HPV有什么关系呢:

1.外阴瘙痒

HPV感染、宫颈病变、宫颈癌有报告显示均可出现瘙痒症状,所以,我建议在排除其他原因之后,女性朋友依然存在外阴瘙痒问题时,应同时检测是否有HPV病毒的感染;

2.后腰骶酸痛、尿频尿急多与宫颈炎有一定的关系

宫颈部位神经反射区在腰骶部,所以发生炎症、水肿后腰骶部会有痛感。因此,女性朋友出现腰骶部疼痛时,应检查宫颈是否有炎症,不要简单的认为是普通的腰疼,这种疼痛主要在晨起时会比较明显,无法躺在床上只能尽早起床,痛感一般也不会放射到其他部位,以酸痛感为主。

最后我说一下当HPV遭遇宫颈炎时会怎样?

如果只是单纯的HPV病毒感染,宫颈状态很好的情况下,HPV自动清除的机会就会大很多,但是如果宫颈有炎症,免疫力也比较低,那么自我清除的机率自然会减少。所以我建议有宫颈炎、阴道炎的患者,同时又感染了HPV的话一定要定期复查,尤其高危型HPV病毒的感染者,在这种情况下持续感染的机率会增加,后期癌变的机率也会相应增加。


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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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