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科普园地 | 艾滋病检测小知识(一)

什么是艾滋病检测,为什么要进行检测?

艾滋病检测有两个层面的作用,一是对人体内是否感染艾滋病病毒(HIV)做出判断,包括对HIV病原体的核酸和抗原成分,以及HIV抗体的检测;二是对HIV感染者的病程状态、病原学特点、治疗效果的检测。判断是否感染HIV,通常需要先进行筛查检测,在筛查检测阳性的基础上通过补充试验确认感染。

由于HIV感染者在进入艾滋病期之前没有特殊的症状和体征,只有通过检测才可以发现自己是否感染。及早检测发现HIV感染,可以尽早启动治疗,延长生命,提高生活质量;此外,及早检测发现HIV感染,还可以尽早采取防护措施,不再把感染传播给其他健康人。


什么时间检测艾滋病比较好?

如果发生了高危行为或怀疑自己感染了艾滋病,建议尽快到医院或疾病控制机构就诊,尽早检测。需要注意的是,HIV感染检测具有窗口期,不同检测方法的窗口期长度不同。窗口期指从HIV感染人体到血液中能检出HIV核酸、抗原或抗体等感染标志物的一段时期。虽然在窗口期不能检出HIV感染,但感染者同样具有传染性。窗口期的长短主要受到两方面因素影响,一是检测方法本身的检测敏感性和所检测感染标志物出现的时间;二是不同感染者体内的病毒复制速度和抗体生成速度存在个体差异。因此,基于不同人群研究获得的窗口期长短存在一些差异。

HIV感染后,外周血中最早出现的是病毒核酸,然后是病毒的P24抗原,最后是病毒抗体。根据不同人群的研究,仅检测HIV抗体的第三代筛查方法的窗口期约为3-12周。同时检测HIV抗原和抗体的第四代筛查试剂的窗口期约为2-6周。HIV-1核酸检测方法的窗口期约为1-4周。进行HIV检测时可以了解所用的检测方法,并尽量避开窗口期。


可以自己做HIV抗体检测(自我检测)吗?什么是自我检测?

自我检测是自己购买检测试剂进行HIV抗体检测的过程。但在检测过程中需要特别注意:一定要严格按照试剂所明书进行采样、检测和结果判定。如检测样本为血液,还要注意对检测剩余样本的消毒和无害化处理。由于自我检测者没有接受过培训,样本采集和检测过程以及对结果的理解可能存在一些错误,因此可能会出现不正确的检测结果,包括假阴性和假阳性。自我检测阴性,一般来说,提示没有HIV感染,但因存在窗口期,建议在2-3个月后再次进行检测。同时,自我检测阳性并不能确认HIV感染,一定要到疾控中心或正规医疗机构进行进一步的检测和咨询。

(来源:中国疾控艾防中心)

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