在医院就诊时

很多女性一听到要做妇科检查

都会感到不适

如果医生再让去做“活检”

那可就更担心了！

活检是啥意思？会不会很疼？

我的病是不是很严重？

需不需要打麻醉？

今天小编就带你了解一下那些让人害怕的妇科检查——阴道镜下活检。

要做活检，是不是就很严重？

说起阴道镜下活检，那就不得不先介绍一下阴道镜。阴道镜是利用显微镜将宫颈、阴道及外生殖器上表皮组织图像放大，最大可以放大40倍，并通过试剂来看宫颈有没可疑病变。

而活检，则是当阴道镜下发现一些肉眼无法鉴别的病灶时，医生会根据这个病灶组织在醋酸试验和碘试验实验发生异常改变的区域里取病理组织，送病理检查，来检测是否发生癌变或癌前病变。

因此正常情况下，医生会根据下图的顺序，来决定你要不要做阴道镜下活检。

所以说，做活检并不代表一定很严重，而是为诊断宫颈病变提供更准确的方法。此外还可以排除癌前病变, 从而避免了不必要的锥切风险和手术并发症。

哪些情况要动用阴道镜甚至活检？

当检查遇到以下情况之一，医生才会使用到阴道镜，然后会根据阴道镜图像来判断是否活检：

● 高危HPV16、18 阳性；

● 宫颈细胞学检查异常(巴氏涂片IIb级以上或液基细胞学ASC-US以上)；

● 宫颈高级别病变治疗后复查；

● 肉眼观察到可疑癌变、尖锐湿疣或不能确诊的新生物；

● 有异常临床症状和体征；如：异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等；

● 存在外阴反复瘙痒、色素改变或赘生物等；

● 检查医生根据肉眼和经验判断建议需要做阴道镜检查。

做活检很疼吗?

活检听起来像是活生生切掉一块肉，所以很多女生做之前都会非常紧张和害怕。

实际上没有这么血腥，甚至有些情况麻药都不用打。

宫颈组织主要是结缔组织和少量平滑肌组织，痛觉神经分布少，少量的取样并不会造成女性明显的痛感，即便有轻微的疼痛和痉挛样不适，也能忍耐，不需要麻醉。

但每个人的敏感和耐受程度不同，也有少数人过于紧张，会感觉极度不适，医生会根据情况帮助病人放松下来，配合好医生，很快就过去了。

活检结果怎么看?

活检结果通常在至少3天后才能拿到，可是拿到手又该怎么看呢？

宫颈活检结果重点关注这几点：

1宫颈活检的报告内容大致可以分为3类：炎症、反应性改变、宫颈上皮内瘤变（癌前病变和宫颈癌）。我们最该关注的是第三类。

2当检查结果显示LSIL（通常包括CIN I和P16阴性的CIN II），意味着是低级别病变，通常可以先观察，不需要治疗，但一定要定期复查，观察疾病的发展；

3当检查结果显示HSIL（通常包括CIN III和P16阳性的CIN II），则表明是高级别病变或原位癌时，有可能发展为宫颈癌，要及时干预，如进行切除等治疗，并定期复查。

活检，其实只是医疗手段的一种

为我们的健康而服务

不必将它想象得过于可怕

我们也要相信医生的决定

将疾病扼杀在摇篮中

为我们的健康保驾护航