目前，全市范围内正在开展14周岁女孩国产2价HPV疫苗集中免费接种工作。根据测算，我市今年进行国产2价HPV疫苗集中免费接种的目标人群达到6万多人。

为什么要进行此次免疫接种？接种时有哪些注意事项？针对此次HPV疫苗接种的相关问题，我们邀请了石家庄市疾控中心免疫规划所专家进行专门解答。

3月12日，在河北省石家庄市深泽县深泽镇预防接种门诊，医务人员正在为接种人登记信息。

1、宫颈癌有多严重？

宫颈癌是我国女性生殖系统第一大恶性肿瘤。近年来发病率和死亡率逐渐升高，并且呈年轻化趋势，成为影响女性生命健康的“重大杀手”。数据显示，2020年在我国每5-6分钟就有1名女性被诊断为宫颈癌，每10分钟就有至少1名女性因宫颈癌失去生命，女性一旦得了宫颈癌，其生活质量、健康状况将受到严重威胁。

2、为什么要接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗？

几乎所有的宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起。宫颈癌是唯一一个病因明确、可防可控的癌症，接种HPV疫苗，免疫有效率可达到90%以上，且在9-14岁的最佳年龄接种，效果更好。接种预防性HPV疫苗，特别是对尚未开始性生活的青少年女性，可有效预防疫苗所涵盖型别病毒的感染。

3、为什么将免费接种的范围确定为年龄14岁且无HPV疫苗接种史？

从流行病学数据可以看出，中国女性高危HPV感染呈现“双峰”特点，第一个感染高峰是15-24岁年轻女性。因此15岁以前（9-14岁）非常有必要提前接种HPV疫苗，建立免疫屏障，从而有效降低宫颈癌发病率。

世界卫生组织在HPV疫苗立场文件中明确指出，未发生性行为的女孩接种疫苗，将获得最好的保护效果。年龄越小，疫苗产生的抗体水平越好。推荐将9-14岁女孩作为首要HPV接种对象。

4、此次免费接种项目是如何组织实施的？

在校生（含因残送教上门）由学校负责对在校生进行摸底，确定校内自愿免费接种国产2价HPV的学生人数，与辖区接种单位联系协商接种时间、地点，由学校统一组织学生到接种单位接种。

非在校生（含非在校且在本地）由户籍所在地乡（镇）政府或街道办事处负责，确定接种时间和地点。

5、为什么我市选择国产2价HPV疫苗免费接种？

本次HPV疫苗免费接种采用的是国产2价HPV疫苗，之所以采用国产2价HPV疫苗，是综合了接种年龄、有效性、安全性和可及性等多方面因素。

【接种年龄】本次使用的国产2价HPV疫苗接种年龄为9-45岁，符合目前免费开展接种的初中在校生的接种年龄。

【有效性】99.7%的宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起。在中国，约84.5%的宫颈鳞癌与HPV 16/18型感染相关。因此，对高危型16和18型感染有效预防是宫颈癌防治预防的重点。

2价包含HPV16\18，可预防84.5%宫颈癌的发生。

国产2价HPV疫苗通过WHO PQ认证，标志着国产疫苗生产水准与国际接轨，保护效果达到国际先进水平，三期临床数据显示对中国女性HPV16/18相关的癌前病变、高度癌前病变保护效力均高达100%。

【安全性】国产2价疫苗采用完全自主知识产品的大肠杆菌表达系统，安全性好，认可度高，三期临床数据显示9-14岁未发现与疫苗有关的严重不良事件。

【可及性】国产2价疫苗是国内首创且目前唯一获批9-14岁二针法的HPV疫苗，价格更为亲民，供应相对充足。

6、是否可以选择其它HPV疫苗进行接种？

本次14岁女孩免费接种HPV疫苗使用的是国产2价HPV疫苗。按照“知情同意、自愿免费”的原则实施接种，受种对象也可根据需求自愿选择自费的HPV疫苗。

7、本次免费接种的国产2价HPV疫苗共接种几剂次、间隔多久？

国产2价HPV疫苗采用“0-6”两剂次免疫程序，即第1剂次（接种年龄应小于15周岁）接种满6个月后再接种第2剂次。

选择自费HPV疫苗的，免疫程序参照疫苗说明书。

本项目要求各剂次要选择同一厂家生产的疫苗完成全程接种。

如与新冠病毒疫苗接种时间发生冲突，应优先接种新冠病毒疫苗，再接种HPV疫苗，至少间隔14天。

3月12日，在河北省石家庄市深泽县深泽镇预防接种门诊，接种人正在接种疫苗。

8、接种注意事项

接种前，受种者或其家长（监护人）需携带身份证和儿童预防接种证，如实提供受种者健康状况、既往接种疫苗是否出现过敏等不良反应和接种禁忌等信息，配合做好健康问询和知情告知，遵守社区疫情防控要求，如扫场所码，出示健康码和行程码，戴口罩等；

接种后，需在留观区留观30分钟，确认没有异常方可离开，如有不适，及时告知医生。

回家后，监护人应注意观察孩子状况，如孩子出现不良健康情况，要向接种单位报告，并及时就医；保持接种局部皮肤清洁，避免用手抓挠接种部位；近日孩子要清淡饮食，好好休息，避免过度运动和劳累。

9、接种后可能出现的不良反应

接种后可能会有局部疼痛、红斑、肿胀、硬结、瘙痒、皮疹、荨麻疹、丘疹型荨麻疹，发热、疲劳、头痛等症状，一般可自行缓解，不需要特殊处理，必要时可对症治疗。

10、接种HPV疫苗安全吗？

HPV疫苗的有效性、安全性及保护效果已被广泛证实，目前HPV疫苗已在130多个国家（地区）获批使用，其中110个国家（地区）将HPV疫苗纳入国家免疫规划，累计接种已超过3亿剂次。我市使用的国产2价疫苗是采用人体大肠杆菌作为表达系统，进一步保证了安全性、稳定性。

11、月经期可以接种HPV疫苗吗？

月经期不是HPV疫苗的禁忌症，可以接种，但如果女生有不同程度的月经不适，建议月经期后接种。

12、年龄不在免费接种范围内，想打HPV疫苗到哪接种？

不在免费接种年龄的接种对象，可到居住地附近的预防接种门诊预约自费接种。

13、接种HPV疫苗后，是不是就不用进行宫颈癌筛查了？

疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，按照卫生行政相关部门建议常规进行宫颈癌筛查仍然极为重要。

14、接种禁忌

1) 对该疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏。

2) 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者，暂缓接种。

记者│王丽强

来源： 石家庄日报