随着大家对宫颈癌预防意识的不断提高和HPV疫苗的普及，越来越多的女性预约打HPV疫苗

但是大家都有一个问题“接种前，我要不要前去做宫颈癌筛查？”也有女性们会遇到“接种HPV疫苗前，医院让我先做筛查”，这样的情况，我们应该怎么办？

一、打HPV疫苗之前，需要做宫颈癌筛查吗？

《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》指南建议，对于适龄女性无论是否存在HPV感染或细胞学异常，均推荐接种HPV疫苗。所以是不需要做HPV或者TCT检查的，具体的情况就需要接种在接种前问清楚啦！！

当然，为了更好的预防宫颈癌，还是建议大家在接种前先做一下宫颈癌筛查的。而且如果检查后发现有宫颈癌和癌前病变，能得到及时有效的治疗。

筛查也分两种情况。

☑还没有性生活的女性可以不用做宫颈癌筛查

HPV主要是通过性行为传播，如果没有过性生活，一般是不会被感染的，可能其他渠道也会造成感染，但是几率很低，所以不需要进行检查。

另外HPV和TCT检查取样时，会使用到阴道的窥阴镜检查，没有性生活的女性也是不适合做。

☑有性生活的女性，最好进行宫颈癌筛查

HPV的感染主要是通过性行为，对于已经有性生活的女性，可能会感染某型HPV病毒，此时再接种疫苗就没有较好的预防作用，当然疫苗更不会起到治疗作用，

目前常用的宫颈癌筛查方法包括两种：超薄液基细胞学检测（TCT）+HPV检测。

TCT，是目前国际上使用最广泛的一种宫颈癌检查，主要是检查宫颈细胞是否发生病变。

HPV检查与TCT不同的是，它是通过宫颈分泌物来确认是否感染HPV病毒。也就是说，HPV检查能够在细胞还未发生病变时就能检测出是否遭到感染。

这两种检查，都不能100%确定能够检测出病变感染，都可能会出现10%-20%的漏诊率，所以要想做宫颈癌检查，最好是HPV和TCT一起做。

二、检查出HPV阳性，还能打HPV疫苗吗？

如果接种疫苗之前已经感染了疫苗所包含的HPV型别，那么疫苗就只能预防还没有感染过的HPV型别。

一般来说，同时把所有疫苗针对的HPV亚型全部感染个遍这种情况还是非常非常少的。所以即使感染了HPV，还是建议女性们接种HPV疫苗，来预防没感染过的HPV型别的感染！

三、HPV疫苗怎么选？

2价HPV疫苗

预防高危型16、18型，预防84.5%的宫颈癌

建议接种年龄9-45周岁

4价HPV疫苗

预防低危型6、11型和高危型16、18型

预防85.4%的宫颈癌、90%的尖锐湿疣

建议接种年龄20-45周岁

9价HPV疫苗

预防低危型HPV6、11型和高危型16、18、31、33、45、52、58型

预防疾病：预防85.4%的宫颈癌、90%的尖锐湿疣、85%的阴道癌、95%的肛门癌和50%的低级宫颈癌病变

建议接种年龄16-26周岁。

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