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男性得了前列腺炎,怎么就“不行了”呢?


前列腺疾病和性功能障碍均是泌尿外科及男科的常见多发病,研究结果发现,两者之间还有密切的联系。如前列腺炎和良性前列腺增生症除下尿路症状和疼痛症状外,部分患者还有性功能障碍的表现,如性欲减退、勃起功能障碍(ED)和射精过快等。除此之外,前列腺疾病的治疗方法也可能导致性功能障碍。


前列腺炎是男性的常见多发病,涉及了各年龄段的男子,对患者的身体和心理都有明显影响,除身体不适外,还可能出现恐惧、焦虑和抑郁等不良的精神状态。前列腺炎是不良生活习惯和性生活习惯的结果,患病后对患者的性功能又会造成不良的影响,表现为性欲减退、勃起功能障碍和射精过快等。性功能障碍和不规律的性生活又会使前列腺炎迁延难愈。由此因果关系交织,恶性循环,使前列腺炎成为困惑医生和患者的顽疾。因此,改变不良的生活习惯,恢复规律的性生活是打破这一循环的有效手段,也是治疗前列腺炎的前提。研究报告证实,慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征对患者的身体和心理有负面影响。约2/3的患者表现焦虑,半数以上的患者表现抑郁,而且随着前列腺炎病程的延长,焦虑和抑郁有加剧的趋势。症状性前列腺炎患者ED的发生率为43%,性欲减退为24%。有17%的前列腺炎患者恐惧前列腺癌,恐惧性病的患者更多,该组患者自杀的倾向较正常人高。前列腺炎患者更加忙碌和神经质,对待生活和疾病的态度更加小心谨慎。

前列腺炎导致性功能障碍的原因主要是:心理因素,包括心理障碍,如焦虑、抑郁和恐惧等。此外工作和生活压力,紧张的情绪;错误的信息,如害怕传染给对方,担心性生活会加剧病情,某些媒体和医疗机构的误导;医生不正确的指导,认为前列腺炎应限制性生活;局部炎症的影响,主要是疼痛和下尿路症状影响;其他因素还有不良的生活习惯,治疗方法的影响等均可导致性功能障碍。有学者研究结果还发现,ED的发生与前列腺炎患者血清脱氢表雄酮硫化物(DHEA-S)水平相关,血清DHEA-S低者ED发生率高为什么工作和生活的紧张会引起性功能减退,其中原因之一是人最强有力的几种冲动-性欲、恐惧、食欲、攻击,在脑内共用一个神经通路:边缘系统,它控制着人的性交、恐惧、进食和战斗,其它3个因素的变化可能影响性功能。原因之二是,性交和紧张触发相似的生理反应:心动过速、血压骤升、呼吸加快、瞳孔散大、痛域升高等,均是交感神经兴奋性增高的表现。性的能量和性的欲望,来自一定量的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺及三者间的平衡,过度的紧张还会干扰和破坏平衡。性行为要在体内神经化学物质保持一种平衡状态时才发生,脑内的神经化学物质达到一定的量,才会引起性欲。长期的紧张状态还会使其它几种动情物质减少,如肾上腺皮质激素和睾酮等。由此可见,性功能极为脆弱,人在紧张、恐惧、焦虑的状态下,最先丧失的就是性功能。



前列腺炎伴发性功能障碍以中年患者多见。前列腺炎和性功能障碍均与不良的心理状态、不良的工作和生活习惯有关。两者也常常互为因果。治疗心理疾患,改变不良的工作和生活方式,治疗前列腺炎多能使患者的性功能障碍改善。但积极的性功能障碍治疗可以缩短病程,使性功能状况更快地恢复。

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