12月1日，是第35个“世界艾滋病日”，

今年宣传活动主题是

“共抗艾滋 共享健康”

强调每个人都参与进来，

携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战，

倡导全社会共建共治共享。

截至2020年底，

我国共有105.3万人感染艾滋病毒，

累计报告死亡35.1万人。

北京市疾病预防控制中心

性病艾滋病防治所所长 卢红艳

跟您说说：全民行动，共抗艾滋。

1、很多人会觉得艾滋病跟自己的生活很远，艾滋病和大众的关系或是距离到底是怎样的？

答：目前大众普遍认为艾滋病只跟一些特殊行为相关，比如：吸毒、性乱等，而我并没有这些行为，肯定不会感染。就像我们做健康教育时特别爱举的一个例子：一个普通的家庭妇女是高危人群吗？不是。但是如果他的配偶是一名吸毒人员呢？答案就会相对复杂了。所以说，尽管艾滋病传播途径很明确，也有限，但是他离我们并不能说太遥远。

2、目前北京患病的人群大概是怎样的一个数字？患者有怎样的分布特点？

答：北京市目前现患率大约在1‰，存活的感染者人和病人主要是通过性传播感染，占到了98%，特别是男男同性性行为传播达到了77%。而注射吸毒传播仅占0.6%，其它途径占比非常少。

3、对于年轻人尤其是大学生群体的艾滋病防控问题非常受到关注，您也曾科普进校园，最希望对这个群体说点什么？

答：据我们掌握的数据来看，北京市大学生群体艾滋病疫情一直保持在非常低的状态。但是因为这个群体比较脆弱、敏感，一旦感染的影响也比较大。所以北京市也是一直很关注、保护大学生群体。工作中我也接触过一些刚刚迈进大学校门就发现感染了艾滋病的案例，每一个都很痛心。艾滋病虽然可防可治，但是一旦感染还是需要终生服药，会给我们的生活带来一些不便和限制。所以我想提醒大学生包括青年朋友们，我们的未来是美好而广阔的，不要因为一时的好奇或者冲动而限制了你自由发展的空间。

4、网友：网上有一些负面的视频，自称艾滋病的患者告诉和他有过亲密接触的女性，女生悲痛不已，到底一次性行为真的就会感染艾滋病吗？如果有过危险性行为，多长时间后可以查出来自己有没有被感染？

答：艾滋病的经性途径感染是有一定概率的。男男同性性之间发生的肛交行为是感染风险最高的，有研究的结果甚至高于共用注射器吸毒行为。相对来讲异性性行为传播风险相对比较低，所以一旦发生建议先不要过分惊慌，要尽快到专业机构寻求帮助。

如果有了危险性性行为，常规检测的时间是最后一次行为后4-8周。特殊紧急情况也可以采取核酸检测，一般在10天后就可以检测了。但是，我还要强调一点，不管感染概率高或者低，对于每一个个体来讲就是0%或者100%的问题，所以大家不要抱着侥幸心理，务必避免高危行为的发生。

5、网友：有没有什么第一时间可以采取的“自救办法”，把被感染风险降到最低？（药物阻断）

答：可以，但是有条件的！艾滋病暴露后预防以往主要应用于特殊职业人员，比如：人民警察、医护人员等，而且预防效果非常好。现在，这项服务也被应用到了其他人群中。

如果发生了高危的性行为、遭受了性侵害或者被不明来源的针刺伤，请您先不要过分慌张，应尽早进行暴露后预防来降低艾滋病感染的风险。一旦发生了高危行为，越早进行暴露后预防、效果就越好。有研究显示，在两小时内服用阻断药物，成功率可以达到99%。如果真的需要进行暴露后预防服药，最好在24小时以内完成，最迟也不能超过72小时！

艾滋病暴露后预防药物都是处方药，服用前需要进行专业的风险评估，而且需要在医生的指导下使用。如果您有需要，请到艾滋病定点医疗机构获取。目前北京佑安医院、地坛医院、协和医院和解放军总医院第五医学中心都可以提供艾滋病暴露后预防服务。

6、网友：如果感染了艾滋，目前看来能否治愈？如果治不好，人生还有什么希望，最后的结果就是死去吗？

答：目前艾滋病是可防可治的，但确实还不能完全治愈。这就类似一些慢性病的预防和治疗理念。象高血压、糖尿病基本上也是无法治愈的，但是如果能够及早发现艾滋病感染、及时接受规范的抗病毒治疗、特别是提高服药依从性，即使感染了HIV，也可以获得跟普通人群接近的期望寿命。

7、防范永远是大于治疗的，预防艾滋病，再次提醒大家，应该从哪几个方面着手？

答：我们都知道艾滋病的传播途径只有三种：性接触传播、血液传播和母婴传播。目前我们国家最主要的传播途径就是经性传播，所以如果跟不知道艾滋病感染状况的人发生了无保护的性行为，就有可能感染。从这个角度来看，避免不安全性行为，就可以有效控制感染的风险。避免婚外性行为、正确使用安全套是最实际、最有效的方法。

当然也要避免吸毒行为，每一位孕产妇也要主动接受HIV抗体检测。

8、网友：艾滋病人还可以结婚生子吗？都需要注意哪些方面？

答：我国2006年就出台了《艾滋病防治条例》，规定了任何单位和个人不得歧视艾滋病感染者、病人及其家属。感染者、病人及家属享有的婚姻、就业、就医、入学等权益受法律保护。隐私权受到保护。未经同意，不得公开感染者、病人及其家属的有关信息；医疗机构不得推诿或者拒对感染者的其他疾病进行治疗。这都是对患者的保护。

但是，在享受权利的同时，也必须尽到义务。如果艾滋病感染者、病人要结婚，应该如实把感染状况告知配偶。如果要生孩子，也需要提前到专业医疗机构进行咨询和治疗。

9、感染艾滋病毒，多长时间会有发病症状？

答：从感染了HIV病毒，到出现症状诊断时间我们叫做“潜伏期”，每个人的免疫状况、感染病毒的亚型，都会导致潜伏期有长有短。

通常艾滋病潜伏期是8—10年，但也有3-5年就发病的。

艾滋病的临床症状很不典型，有持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大等等，也有可能会出现呼吸道、消化道、皮肤黏膜损害，甚至有肿瘤、神经系统症状等等。所以，临床症状不能作为判定是否感染艾滋病的证据，还是需要进行实验室检测才能够确诊。

10、网友：听说现在如果去专门的医院门诊做艾滋检测隐私都是有保护的，而且化验治疗是免费的，这是真的吗？北京哪些医院可以做检测和治疗？

答：北京市各区疾控中心、指定的医院以及妇幼保健院设有艾滋病自愿咨询检测门诊，可以提供免费艾滋病检测服务。疾控中心和医院这些专业医疗机构提供的一般是血液检测，准确度高，出结果快。

目前北京市还有一些参与艾滋病防治的社会组织，也可以提供艾滋病检测，他们通常提供的是无创的快速检测，例如尿液、口腔粘膜渗出液检测。

如果您还觉得不方便或者不愿意面对面检测，我们也提供了更多选择：您可以通过社会组织、自助服务机或者网上预约获得检测服务包。只要按照说明书的指导，自己完成尿液采集，然后寄回到专业的实验室，3-5天之后就可以在网上匿名查询结果啦。

目前市场上也可以购买到自检试剂，由受检者自己完成检测。但是，大家一定要記住，自检结果是阳性，可不一定表示您一定感染了艾滋病。这时，您需要尽快到专业机构接受进一步的确证检测，他们也会同时给您提供专业的咨询和支持性服务。

一旦感染了HIV可以到艾滋病治疗定点医院去就诊，北京市佑安医院、地坛医院、解放军总医院第五医学中心都可以提供抗病毒治疗。

来源：我爱问医生