我们先看看相关历史：
❖ 1981年6月5日，美国疾控中心（CDC）监测到洛杉矶地区有5名男性同性恋者患上了卡氏肺囊虫肺炎。CDC觉得，这5例肺炎不寻常。因为，卡氏肺囊虫，其实是一种真菌，很少感染正常人。在此前，几乎仅见于早产儿、营养不良的婴儿、以及一些先天或继发的免疫缺陷者。
怎么会在健康成年人身上集中感染呢？
❖ 随着病例报告增多，1982年，CDC确认这是一个新的疾病，命名其为acquired immunodeficiency syndrome，即获得性免疫缺陷综合征。中文缩写成AIDS，翻译为“艾滋病”。
❖ 1985年6月，一位阿根廷旅游者在中国北京一家顶级医院的外宾部就诊，症状是发热、咳嗽。仅仅两天，他就因呼吸衰竭死在医院的ICU里。这位患者的主治医生名叫王爱霞，她怀疑死者患的是艾滋病，为了求证，她打越洋电话给死者的私人医生，证明他确实在本国就已确诊为“艾滋病”。王医生又通过血清学和病理学（尸检）进一步证实了诊断。
❖ 发现全国首例艾滋病后，她建立了中国第一个艾滋病实验室。
现代医学的贡献
20世纪80年代，现代医学的病毒学、免疫学、分子生物学，加上流行病学，为寻找艾滋病的病因提供了可能。
病毒学
早在19世纪末，科学家们就发现，有一种比细菌小得多的东西，可以穿过细菌滤器而传染烟草病变。这一发现在口蹄疫中也得到证实。这个小东西被叫做“病毒（virus）”。电子显微镜出现后，人类可以直接看到病毒，它的真面目逐渐大白于天下：这个没有新陈代谢，没有细胞结构，无比简单的由外壳包裹着一条核酸（DNA或RNA），必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型生物，却是无比凶残的人类杀手。
免疫学
到20世纪80年代，免疫早已突破“抗感染”的原始含义，达到了分子水平。人体免疫系统的组织学和细胞学基础、抗体的分子结构和功能、细胞因子与免疫细胞膜分子研究、分子杂交技术等等，使免疫学获得空前发展，深刻影响了现代医学的一切领域。
分子生物学
50年代的Watson和Crick发现了DNA双螺旋结构，继而提出分子水平的遗传“中心法则”：
- 通过DNA的复制，生物体将其遗传物质传给子代；
- 通过转录和翻译，再传给DNA和蛋白质，从而决定生物的表型。
80年代后，分子生物学技术突飞猛进，分子克隆、核酸分子杂交、PCR、生物芯片、人类基因组计划等等，无不令人目眩神迷。毋庸赘述，分子生物学是现代医学最炫的“屠龙之技”。
艾滋病缘起何处？如何传播？
艾滋病病毒
艾滋病缘起
在乌干达、坦桑利亚等地区，艾滋病早就被叫做“朱莉安娜病”。当地的一些女人通过性服务以换取有朱莉安娜图案的漂亮布料。源自非洲的艾滋病通过一条“艾滋病高速公路”传向世界。
至于流传甚广的“零号病人”——加拿大航空乘务员盖特恩·杜加斯，尽管他一生有无数的性伴侣，为艾滋病的传播做出了“贡献”，分子生物学还是还了他一个清白，他并不是HIV病毒感染的第一人。
科学家们基本确定，艾滋病病毒已知的四种毒株，均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。是谁，以什么方式将猩猩身上的病毒带到人间？答案可能已不重要。
艾滋病的发病机制
它是：
100-200纳米的球形颗粒（头发丝平均直径约0.05毫米，艾滋病病毒相当于头发丝直径的500分之一大小）；
颗粒包膜上镶嵌的糖蛋白gp120和gp41；
包膜里面的反转录酶（RT，p51/p66）、整合酶（IN，p32）和蛋白酶（PR，p10）；
病毒基因组全长约9.7kb，含有gag、pol和env3个结构基因、2个调节基因和4个辅助基因。
病毒是怎样进入人体内并掀起狂风巨浪的？
- 它首先通过复杂机制吸附、膜融合，再传入进宿主T淋巴细胞；
- 在细胞质中，通过反转录酶形成互补DNA，通过聚合酶合成双链线性DNA，通过整合酶整合到宿主细胞的染色体DNA中，形成“前病毒”；
- 前病毒被活化后通过转录和翻译，形成RNA和结构及非结构蛋白质；
- 最后，装配、成熟及出芽，产生成千上万的新病毒。
面对“世纪瘟疫”，何以解忧？
唯有“鸡尾酒”
1996年，美籍华裔科学家何大一提出“高效联合抗逆转录病毒治疗”（highty active antiretroviral therapy, HAART），这是目前最好的治疗方法。
该疗法以不同的药物，作用于上述的发病机制的四个过程的不同环节和靶点进行阻断，使病毒不能成功复制子代；就像在不同路段埋几个地雷，使敌人不能全躲过。具体如下：
- 它首先通过复杂机制吸附、膜融合，再传入进宿主T淋巴细胞；
- 在细胞质中，通过反转录酶形成互补DNA（用核苷类和非核苷类反转录酶抑制剂阻断反转录过程），通过聚合酶合成双链线性DNA，通过整合酶整合到宿主细胞的染色体DNA中（用整合酶抑制剂阻断病毒DNA和宿主DNA的整合、用融合酶抑制剂和CCR5抑制剂阻止病毒侵入宿主细胞），形成“前病毒”；
- 前病毒被活化后通过转录和翻译，形成RNA和结构及非结构蛋白质；
- 最后，装配（用蛋白酶抑制剂阻断病毒核酸的复制和装配）、成熟及出芽，产生成千上万的新病毒。
把这些机理完全不同的药物联合起来，疗效更好，耐药更低，俗称为“鸡尾酒疗法”。“鸡尾酒疗法”问世后获得巨大成功，70%-80%的病人免疫系统得以修复重建，病毒载量大大减少甚至检测不出，对早中期艾滋病治疗的疗效尤其卓著，患者几乎可以达到接近健康人的期望寿命。
艾滋病不再是绝症，而成为一种慢性病。
持有艾滋病丝带的人
据WHO数据，随着鸡尾酒疗法的推广，在2000年和2016年间，HAART使大约1310万人的生命得到挽救；至2017年底，全球尚存活的HIV/AIDS患者有3690万例，使用“鸡尾酒疗法”的有2170万例，使用率59%。2017年以来，全球艾滋病相关死亡减少了1/3。
面对“世纪瘟疫”，何以解忧？
唯有“鸡尾酒”。
本文资料来源《与天之战》
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