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HIV感染者出现淋巴结肿大 需警惕罹患恶性淋巴瘤

新华社客户端重庆12月2日电(记者周闻韬)今年“世界艾滋病日”宣传活动主题为“共抗艾滋 共享健康”。艾滋病患者患上淋巴瘤后该怎么办?重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授表示,HIV感染合并恶性淋巴瘤经过规范化诊治可治愈,早检测、早诊断、早治疗是关键。

肖先生在8年前不幸感染HIV,经及时规范治疗,病情得到有效控制。5年前,他突然发现双耳前、颈部及腋窝出现淋巴结肿大,并伴随反复发热及鼻塞症状,经过相关检查,被诊断为HIV感染合并淋巴瘤。

经过系列规范治疗,肖先生的病情得到部分缓解。刘耀详细分析了他的前期治疗,认为其具备做自体造血干细胞移植的条件。今年4月12-13日,肖先生先后接受了两次自体造血干细胞采集,采集细胞超过预期,完全满足移植所需条件。5月16-17日,肖先生先后进行了两次外周血干细胞回输,回输过程顺利。移植后第9天造血重建成功,1个月时复查各项指标显示淋巴瘤达到完全缓解。“目前,移植已满半年,复查显示仍持续缓解,有望获得完全治愈。”刘耀表示。

刘耀教授介绍,HIV将免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,在HIV合并肿瘤的患者中,恶性淋巴瘤的发病率已超过卡波西肉瘤居首位,是造成患者死亡的主要原因之一。HIV感染患者发生淋巴瘤的几率是非感染者的500倍,其3年累计发生淋巴瘤的几率是5%。

据介绍,HIV感染者自身免疫功能较差,合并淋巴瘤后造成双重免疫缺陷,相较于普通人群,肿瘤的侵袭性更强,感染风险更高,治疗难度更大。“但这种情况通过积极的综合治疗,是有希望得到治愈的,即使是目前最常并发的高侵袭性的弥漫大B细胞淋巴瘤,通过造血干细胞移植以及不断研发出的新药,都可以获得生存的希望。”刘耀说。

据悉,作为我国中西部唯一规范收治艾滋病相关淋巴瘤的肿瘤专科,重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心至今已救治200多名HIV相关淋巴瘤患者,积累了宝贵的临床诊治经验和翔实的病例数据,并于去年11月成功开展重庆首例HIV感染合并淋巴瘤自体造血干细胞移植。

来源: 新华社

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