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#清风计划#有人问，淋巴大是不是癌？淋巴大？可见科普还得从最基础的开始，基本的名词有时都说不清，弄不清，这种情况下，有时说出来的话，会让人感到莫名其妙。我想他要问的应该指的是淋巴结肿大吧？也就是问：淋巴结肿大是不是癌？

淋巴结肿大是不是癌？这个问题要直接回答的话，答案是：可能是癌症，也可能不是癌症，得看具体情况。（这里说的癌症，是恶性肿瘤的俗称，不是专指“癌”，上皮来源的癌症）

现如今，癌症高发，大家普遍谈癌色变，所以只要是身体某处摸到肿大的东西，就会害怕，就会担心是不是得了癌症，最常见的就是摸到淋巴结肿大（比如脖子上的淋巴结，腋下的淋巴结，腹股沟的淋巴结），然后担心会不是癌症。

淋巴结有浅表的淋巴结（如果肿大，可触摸到，如果是很瘦的人，即便淋巴结正常大小，也可能触摸到），也有深部的淋巴结（摸不到，需要通过超声、CT等检查才可能看到）。

导致淋巴结肿大的原因很多，最常见的其实不是癌症，而是良性淋巴结肿大，比如炎性淋巴结肿大，像牙龈炎，咽喉炎，扁桃体炎等都可能导致颈部淋巴结肿大，也就是大家说的慢性淋巴结炎，可能会没有任何表现，但如果急性发作，也就是急性淋巴结炎，会有肿痛等症。乳腺炎可能导致腋窝淋巴结肿大，盆腔炎可能会有腹股沟淋巴结肿大。另外，像结核也会有淋巴结肿大，比如淋巴结结核。此外，还有免疫性淋巴结增生肿大，一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。还有的人所谓的淋巴结肿大，其实并不是真性肿大，而是因为太瘦，正常淋巴结显露出来，让人误以为是淋巴结肿大。

当然，癌症也是导致淋巴结肿大的重要原因之一，需要进行鉴别。这也是大家最关心，最担心的，很多人就是因为担心害怕是癌症引起的，所以才如此关心这个问题。

恶性淋巴结肿大，就是由于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，以下几种情况要小心：

一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大，通常摸起来质韧，容易融合在一起；二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大，比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移，从而导致淋巴结肿大，淋巴结肿大只是淋巴结转移的外在表现，但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移，不是淋巴结转移，需要综合体检触诊、超声或CT等影像检查结果，必要时需要进行活检（细胞学或组织病理学检查）才能确诊。