坐在科室里,常常电话不断。
“大夫,半年前有过一次高危行为,最近总是感觉不舒服,我是不是得了艾滋病啊?”
“大夫,前两天喝醉了酒,和一个小姐有过性接触,现在慌得一批,请问您这有阻断药吗?”
“大夫,我跟一个网友约了一炮,她给我口,请问这个传染概率大吗?”
“大夫,最近我老是低烧不退,背上长了好多小红点,网上查了查跟艾滋病的症状很像,我很焦虑。”
“大夫,……”
诚然,有过高危行为怀疑感染了艾滋病,这种事搁谁身上,都会很焦虑。但这种电话太多了,作为一个医护工作者,我已经麻木了,每次都会用一种“隔岸观火”的冷静态度来回答。情绪好点的咨询者,听到解答后会很理智地放松下来,做进一步的检测;情绪差一点的,就会接二连三地打电话。不,是接八接九接十地打。有一次接到一个在洗脚店工作的妹子电话,她连续七八天,锲而不舍地打了不下三十次电话,同样的问题来来回回、反反复复地问,她没病,我们科室的人都快被她逼出病了。
说完了这些牢骚话,再来严肃地讨论一下,怀疑自己得了艾滋病,到底我该怎么办?
首先,可以打咨询电话。通过网络或者114,可以查询到当地疾控的电话,进行咨询。需要注意的是,咨询的时候,别描述自己的症状,什么出疹子了,什么低烧了,什么胸闷气短了,这些都没意义。因为这些症状不仅艾滋病有,其他病也有。根据临床症状,是不能推断出什么结论的。
那描述什么呢?描述行为。描述你有没有高危性行为,对方是同性还是异性,性接触过程中有没有安全措施等等。通过这些陈述能够得出一个大致的感染概率。但只是推测,最终艾滋病的感染与否,只能通过实验检测来判定。
其次,可以做检测。检测可以去医院,也可以去疾控。由于二级生物安全实验室要求里,必须具备艾滋病初筛能力,所以基本上稍微大点的医院都能做艾滋病检测。市直医院、以及县区医院都可以。去医院的话,问导医台想做艾滋病检测该挂哪个号,他会告诉你。根据检测方法不同,出具报告时间也不同。快的一般1个小时就出结果;慢的可能上午做,下午出。但总归来说是当天出。
疾控和医院有两点不同:第一,免费。第二,疾控有确证实验。所谓确证实验,是说假如初筛是阳性的话,要进一步确诊,这个确诊实验一般只有地市级的疾控才可以做。也就是说,医院需要把阳性样本送到疾控。由于成本问题,疾控的确证实验一般都是一周一做,等的时间比较长。
还需要强调的一点是,艾滋病抗体检测是有窗口期的(这个想必大家都知道)。窗口期是多长时间?网上说法不一。有说四周的,有说两个月的,还有说半年的。根据我们的工作经验,我们一般都会把窗口期时间定为三个月。如果实在实在不放心,就半年时再做一次检测。
还有一点补充,有些人买了网上的试纸条自己检测,问准不准。这个没人给你打包票。就我了解的,目前还没有官方认可的渠道售卖艾滋病检测试剂。但就实际情况来看,假货现象还是少的。要是让我个人建议的话,不如去疾控做检测,专业,准确,还免费(不用嫌丢人,在大夫眼里,你就是个看病的,跟看发烧感冒没啥两样)。
最后一点补充,还有人老问医院和疾控用的什么试剂,几代试剂的。这个单独拿出来可以再写一篇文章。但我真心觉得你没必要纠结这个。甭管哪代试剂,只要能进医院疾控,肯定都是合格的试剂,在这儿操心这么多,不如下回别的地方长点心。
好了,现在我要说说实际检测情况了。
根据我的工作经验,绝大部分的咨询者,检测结果都是阴性。也就是说他们之前的担心都是白担心。所以,希望有“恐艾症”的朋友们,看到这里能稍微冷静一下。
但也有一些最终检测呈阳性的人。那么,这些人在确诊之后,该何去何从呢?
之后再单独写一篇介绍吧。
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ps:有问题可留言,不定期上线解答。