新冠疫苗

HIV感染者能打疫苗吗？2针和3针的都可以1针的不推荐目前我国已有6款新冠病毒疫苗获批使用这6款疫苗有何区别？

HIV感染者能打疫苗吗？

2针和3针的都可以

1针的不推荐

目前

我国已有6款新冠病毒疫苗获批使用

这6款疫苗有何区别？

按技术路线划分，6款疫苗分为三类：

一是灭活疫苗，包括北京科兴中维、国药中生北京所、国药中生武汉所、深圳康泰四款灭活疫苗；

二是腺病毒载体疫苗，为康希诺生物股份公司生产的5型腺病毒载体疫苗；

三是重组亚单位疫苗，为智飞龙科马生物制药有限公司的重组新型冠状病毒疫苗；

新冠123针的疫苗有啥区别

“灭活疫苗是将培养扩增的活病毒通过物理和化学的方法杀灭以后，经过系列纯化技术制备的疫苗。”国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志介绍，其主要特点是疫苗的成分和天然的病毒结构比较相似，免疫应答也比较强，具有良好的安全性。疫苗比较稳定，能在2—8摄氏度的环境中保存两到三年，运输方便；采取两针免疫。

“腺病毒载体疫苗是采取5型腺病毒作为载体，导入新冠病毒抗原基因，通过生物反应器制成活载体疫苗。”王军志说，疫苗制备工艺相对比较简单，研发成本和生产成本比较低，因为它是在我们国家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗这个平台基础上研发成功的。疫苗能很好地诱导抗体产生，增强细胞免疫；可以采取单针免疫。

提醒：刚刚发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确了5类不适合接种的人群。

(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)；

(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)；

(4)正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

(5)妊娠期妇女；

对不属于以上这5类人群范围且18岁以上的HIV感染者来说。指南在特定人群的接种建议中指出，免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

目前尚无新冠病毒疫苗对该人群例如恶性肿瘤，肾病综合征、艾滋病患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。

对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

附：HIV感染者新型冠状病毒疫苗接种专家建议

中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组（节选，未发表）

HIV感染者新冠疫苗接种建议：

建议接种灭活疫苗。（不会区分的，就记住需要打两针或者打三针的新冠疫苗都可以打）。

存在现有新冠疫苗接种相对禁忌的临床情况暂缓接种，如同类疫苗成分过敏、未控制的严重神经系统疾病、未控制的急性感染或慢性疾病急性发病等。

经治病毒控制良好者，无需考虑CD4细胞水平，建议尽快接种新冠疫苗。

未接受抗病毒治疗，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制者，建议暂缓接种，积极治疗原发病。

未接受抗病毒治疗，无明确证实的机会性感染或肿瘤，原则上建议尽快启动抗逆转录病毒治疗和新冠疫苗接种。CD4计数小于50/ul者评估风险获益后决定。

与HIV感染者共同生活或密切接触者，建议尽可能接种新冠疫苗。

接种新冠疫苗后的HIV感染者，仍应做好个人防护措施，遵守相关防疫政策和规定。

（中华内科杂志审稿中）

2针和3针的都可以

1针的不推荐

①经治病毒控制良好者，无需考虑CD4细胞水平，建议尽快接种新冠疫苗。

②未接受抗病毒治疗，无明确证实的机会性感染或者肿瘤，原则上建议尽快启动抗逆转录病毒治疗和新冠疫苗接种，CD4计数小于50/ul者评估风险获益后决定。

③建议接种灭活疫苗（需要打2针）和重组亚单位疫苗（需要打3针）。

④全人群都有一定比例的人会发生疫苗接种的不良反应。

⑤打新冠疫苗不用停药，正常吃药。

资料来源：李辉时空 、《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》、联合国艾滋病规划署、 罗湖区疾病预防控制中心艾滋病防治科

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