以下文章来源于腾讯医典，作者李太生团队

为什么感觉男同性恋更容易被艾滋病盯上？

之所以男同性恋者是HIV感染的高危人群，是因为他们特殊的性交方式——肛交，还有性伴侣多而不固定等因素。

肛交这种性生活方式更容易造成病毒的传播：

首先，由于直肠形态及上皮结构，以及肛交动作剧烈导致直肠内壁很容易发生破损，造成病毒传播；
其次，直肠内碱性环境适宜HIV病毒生存繁殖。

此外，多数情况下，男男同性行为者常没有固定性伴侣，在肛交过程中往往不愿使用安全套，造成艾滋病或其他性病交叉感染。

网上卖的艾滋病检测试纸靠谱吗？怎样检测最准确？

使用试纸法进行艾滋病感染的初步筛查，操作简便，应用越来越广泛。

普通人可以用试纸进行自我检测，很多医疗机构也会采用试纸进行初筛检查。正规的艾滋病检测试纸均具有国家食品药品监督管理局可查询到的生产批号，准确率在95%以上，是比较“靠谱”的初步筛查选择，但并不能作为诊断依据。

如果试纸初筛为阳性结果，需要尽快前往正规医疗机构进行确诊实验及其他必要的检测，以明确感染情况。

需要注意的是，试纸有明确的适用时间，必须过了HIV感染窗口期（从HIV感染到人体内出现能被检测到的抗体这段时间），使用才有意义。

在大部分感染人群中，窗口期为2-6周不等。也就是说，高危行为发生后的2周内，反复进行试纸检测是没有太大意义的。如果高危行为后3个月时仍未出现阳性，感染的可能性就极低了。

HIV进入人体之后，会出现三个阶段，分别是急性期、无症状期和艾滋病期，每个时期的临床表现是不一样的。

当出现长期腹泻（大便次数多于3次/天，>1个月）、体重明显下降（6个月之内体重下降10%以上）；反复出现口腔白斑（口腔念珠菌感染）；反复出现带状疱疹；呼吸困难呈进行性加重；反复出现肺炎；青年人出现脑梗死的表现或神经认知功能下降；视力进行性下降等临床表现时需警惕HIV感染，建议及时到医院就诊。

窗口期是指HIV病毒感染人体后一直到血液中产生足够量的抗体，能够用检测方法发现的这段时间。在此期间，人体虽然已经感染HIV病毒，但血液中病毒感染的指标（p24抗原和抗体）尚未出现或者数量太少，从而无法被检测出来。

处于窗口期的患者具有较强的传染性。

所有检测方法都有窗口期，窗口期的长短与检测方法、检测的样本种类（血浆、指血、唾液等）、是否应用过暴露前或暴露后药物相关。

目前国内大医院已经广泛采用英美指南建议的第四代试剂盒检测HIV感染，75%的感染者都可以在暴露后24天内被四代试剂盒检测出来。在暴露的44天内，四代试剂盒可以检测出99％的HIV感染者。

而可以立刻拿到检测结果的“快检”则是第二代检测方法，窗口期更长，75%的感染者都可以在暴露后37天内被检测出来。在暴露的57天内，可以检测到99％的HIV感染者。

以上的数据均是基于对血浆的检测。如果检测样本是指血或唾液，窗口期可能要长几天。

以上检测如果第一次结果为阴性，应当在暴露于HIV后90天再次进行重新检测。

对于没有感染HIV的健康人来说，在暴露于HIV之后，可以通过服用抗逆转录病毒药物以防止被感染，即暴露后预防（PEP）。

不过必须在暴露后的72小时之内开始PEP，越早越好，每提前一个小时服药都会更加有效地预防被感染。

PEP是处方药物，则需要连续服药28天才能达到效果。如果正确给药，PEP可以有效预防HIV，但不能100％有效预防。

如果您不确定自己的HIV感染状况，并且在最近72小时内出现过以下情况，应当尽快到艾滋病定点医院感染科咨询是否应当使用PEP：

未完待续……