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6岁男童突然全身通红,竟是患上罕见病

现代快报讯(通讯员 于越 记者 王晓宇)近日,连云港市第二人民医院儿科主任陈洁回访得知6岁男童小佳(以下均为化名)一切正常后,心里踏实了不少。回想两个多月前孩子刚到医院时全身红肿的样子,陈洁依然心有余悸。原来小佳患有罕见的渗出性多行红斑,一度被怀疑患有水痘,就诊时已是个吓人的“红孩子”,情况非常凶险,后经该院医护人员精心治疗,情况才得以稳定并慢慢好转。

△患儿就诊时

男童全身疱疹 家长误以为水痘

“其他医院让我们抓紧时间过来,说我们医院是水痘定点收治医院,我们就过来了。”2022年11月底,一对夫妻抱着他们6岁的儿子小佳匆匆来到连云港市第二人民医院儿科寻求帮助。

经询问,孩子4天前出现口唇肿痛现象,随后连续出现发热、皮疹,到多家医院诊治,医生怀疑是水痘,便劝家长带到连云港市水痘定点收治单位——连云港市第二人民医院儿科进行就诊。

接诊的儿科主任陈洁发现孩子全身红肿,就像电视剧里的“红孩儿”,仔细检查后发现,患儿口周红肿出现大量疱疹,破溃伴有脓血性分泌物,疼痛张口困难,全身大面积出现多样化皮疹,双手、脚皮疹融合硬肿,尿道口溃疡,伴有脓液溢出……“这可不是普通的水痘,孩子病情极其严重。”陈洁当即做出判断。

△患儿就诊时的脚底

陈洁立即召集团队紧急会诊,最终明确孩子患有罕见的渗出性多行红斑。据了解,渗出性多形红斑是一种与儿童免疫功能相关的,以皮肤粘膜多样化损害为特征的自限性的急性非化脓性炎症。临床上,轻型临床预后较好,严重型又称Stevens-Johnson综合征,起病急、病情进展迅速,可以造成机体多系统和多器官的损伤,病死率可达 15%-25%。

医护精心治疗 患儿转危为安

得知孩子情况后,家长非常焦虑而且慌张,陈洁耐心解释,解释可能存在的并发症及风险后,立即开展治疗工作。团队使用静脉用丙种球蛋白及激素,同时辅以抗炎、补液、皮肤及眼部护理等对症支持治疗,配以心理指导。

由于小佳病情的特殊性,每一天,每一秒,每一次换药,每一个操作,对患儿、对医护都是一场考验和煎熬。全科医护小心翼翼、严密监护。经过10多天的治疗,患儿身上的红斑渐渐消退、褪皮,口唇肿胀消失,溃疡愈合,能自己吃饭,也能慢慢下床活动了。

△患儿就诊后双脚情况好转很多

△经过两周治疗后,患儿双手红斑已经消退

面对孩子的“蜕变”,小佳妈妈终于露出了久违的微笑,握着陈洁手激动地说:“咱们儿科医生非常的细心,一天都要查几次房,对我们家孩子每一处皮肤检查都很仔细,护士给我们的护理也是无微不至,涂药、换床单很细致,很频繁,我家孩子才能好这么快!”两周后,小佳情况稳定、顺利出院。出院一周后,医生回访时,小佳状态很好,所有症状全部消失,药物也已停用。

陈洁提醒:小儿渗出性多形性红斑发病凶险,要尽快到大医院进行规范化治疗,孩童发病与个人体质有关,尤其是过敏性体质的孩童更易诱发此类疾病,因此孩子平时要尽量避免过敏原,服用一些致敏药物时要小心,防止过敏引起多形红斑。同时加强体育锻炼,增强自身抵抗力,能有效预防多行红斑及各种疾病的发生。尽量保证生活规律,良好的生活习惯有利于身心健康。

(医院供图)

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