近日，#HPV疫苗越早越小越快接种越好# 登上了热搜，关于HPV疫苗的接种选择再次受到热议。

十部门联合发布《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，持续推进HPV疫苗接种试点。

专家表示，对于引起宫颈癌的主要病毒基因型（16型、18型），二价苗和四价苗都已经涵盖，它们对宫颈癌的预防作用一致。

“在国际上，大家的共识就是疫苗的接种要越早、越小、越快越好。一名妇女终身患宫颈癌的风险不足1%，不能为了多增加一点保护范围就去接种更高价数的疫苗，等待的过程也存在感染风险。

每一支疫苗的使命都是保护人类，不受病毒细菌侵扰，远离疾病！所以，疫苗并没有“好坏”之分，更多的是从是否适合自己的角度出发做选择！

01 HPV疫苗的分类

HPV疫苗目前一共有3种，二价、四价和九价；其中国产二价（馨可宁）是第一支国产HPV疫苗。

●二价HPV疫苗

HPV病毒是个大家庭，目前约有200种已知类型，其中16和18型是最为常见的两种高危型病毒，中国宫颈癌病例中约有84.5%由这两种引起。

无论是国产二价还是进口二价HPV疫苗都能够对HPV16、18这两种亚型起到预防作用，接种对象为9-45周岁的女性。

<这是唯一一支在国内获批接种2剂次的HPV疫苗>

●四价HPV疫苗

四价HPV疫苗则是在二价HPV疫苗的基础上，增添了HPV6和11这两种亚型，二者在预防宫颈癌的效力上是一致的，四价增加的2种低位亚型，增加了对尖锐湿疣预防，接种对象为9-45岁的女性。

●九价HPV疫苗

九价HPV疫苗在四价HPV疫苗的基础上，增添了5种高危型HPV病毒：HPV31、33、45、52、58，能预防90%的宫颈癌，接种对象为9-45岁的女性，但目前一针难求。

具体的区别我们可以参考下图↓↓

图源：人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识

02 九价抢不到，那二价和四价该怎么选？

二价可以预防2种高危HPV亚型：HPV16和HPV18；

四价在此基础上，增加了对两种低位亚型的预防，即可以预防：HPV6、HPV11和HPV16、HPV18；

因为二者都是只能预防2种高危亚型的HPV，所以其对宫颈癌的预防效力是一致的，约为70%。

不过，由于四价HPV疫苗增加了对2个常见的低位亚型的预防，所以四价HPV疫苗还可以预防一种常见的性病：尖锐湿疣，也就是我们俗称的“菜花”。

在疾病预防的丰富性上，四价HPV疫苗略胜一筹。

接下来，再来看看接种周期。

二价HPV疫苗和九价HPV疫苗的建议接种周期都是0-1-6，而四价HVP疫苗的建议接种周期是0-2-6。

不过，这都只是个建议接种周期，实际上，在HPV疫苗的说明书上，都有写到：1年内打完3针。

如进口二价希瑞适的说明书截图

根据说明书的指示，二价和九价HPV疫苗可以在5-12个月内打完3针，四价HPV疫苗可以在4个月-12个月内打完3针。

虽然接种周期的对比并没有什么意义，不过可以给那些2/3针没有按照建议周期接种的小姐姐打一剂强心剂——延期接种不会影响疫苗预防效果。

如果姐妹们迟迟约不上九价HPV疫苗，不要盲目等待，选择二价或四价HPV疫苗也不失为一个较好的选择，可以提前联系附近的接种机构、医院、社康等咨询到苗信息，约得到哪价，就打哪价，毕竟打的上的疫苗才叫好疫苗！