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潜伏期可长达20年的疾病—神经梅毒,年少放纵的代价,你知道多少

“什么!我老公得了梅毒?”

最近一段时间,43岁的张先生逐渐发现自己忘事非常快,一开始他以为是休息不好导致的,也就没有在意。

但是近几周,张太太发现丈夫不仅记忆力下降严重,而且总是胡言乱语,行为越发怪异。担心丈夫身体健康,就陪着他一起来医院检查。

一开始,医生在了解了情况后,怀疑他是脑血管病变引起的,安排了脑部CT检查,结果显示,张先生出现了脑萎缩。

为了进一步判断脑萎缩的原因,又为其进行了血液检测,竟然发现患者的梅毒试验呈强阳性。

张太太听到丈夫被确诊为神经梅毒后十分崩溃,不敢相信平日老实顾家的丈夫竟被传染了梅毒。在妻子的逼问下,张先生保证说自己在婚后绝没有过二心,只在婚前有过不洁行为。

医生听到后告诉张太太,梅毒在体内隐匿时间可长达20余年,张先生的梅毒极有可能是在婚前埋下的祸根。

可能看到这里,很多人都纳闷,梅毒究竟是什么病,张太太在听到丈夫被确诊后,为何如此崩溃?下面就让我来带领大家深入了解一下梅毒的相关知识。

什么是梅毒?

梅毒是一种在全球流行的传染病,是由梅毒螺旋体感染导致的,病毒在入侵人体后,会即刻将病毒基因寄存在宿主体内,逐渐侵袭人体各个器官,严重威胁生命健康安全。

根据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约新增1000万梅毒患者。尤其是近些年,梅毒在我国的发病率也直线上升,可是这种病究竟是通过什么方式传染的呢?

临床调查显示,全球约95%以上的梅毒患者都是因为性传播,也正因为如此,梅毒也被我国列为性病的一种。

很多人可能会疑问,为什么临床中很多其他疾病不会通过性传播,而梅毒却可以呢?

其实,之所以能会通过夫妻生活传播,主要是因为梅毒的病毒存在于病人的口腔分泌物、阴道分泌物、精液中,尤其是在粘膜破损,出现伤口时,会加快梅毒的传染速度。

所以建议年轻人一定要洁身自好,这样可以在很大程度预防“梅毒”的出现。一旦情侣一方被确诊梅毒,另一半也要积极到医院检查,禁止夫妻生活。一定要在多次复查梅毒快速血浆反应素试验(RPR)呈阴性后,才可以正常同房。

其次,梅毒还可以通过母婴传播

临床中部分孕妈妈在孕期发现梅毒感染后,总想抱着侥幸心理将孩子生下,但事实上她们的想法是非常错误的。因为梅毒会通过胎盘传给腹中胎儿,所以只要孕妈妈是梅毒感染者,胎儿也一定被传染了。

再者,血液传播也是梅毒传播的主要途径之一。

因为多数梅毒患者的淋巴系统都已经被病毒破坏,所以一般来说,梅毒患者的血液中都存在病毒。所以如果献血者是梅毒病人,就会导致受血者在出现梅毒感染,所以这也就是为什么医院在为患者输血前,会对血液进行血清学检查。

再者,梅毒还可以进行间接传播

所谓间接传播就是指接触梅毒患者用过的贴身衣物、马桶、剃须刀、浴巾等,感染梅毒。因为患者用过的这些物品中很多可能存在梅毒螺旋体。

虽然梅毒在离开人体后仅能存活1-3小时,其通过间接感染的几率也只有2%-5%。但是保险起见,如果家中存在梅毒病人,一定要避免接触其以上物品。当必须共用同一个马桶,建议用100℃的开水冲烫,或使用一次性马桶垫,避免梅毒螺旋体的存留。

很多人在了解了梅毒的传播方式后,可能会担心自己出现梅毒感染,但是因为没有出现不适症状,所以就将提着的心放回肚子。

可是你知道吗“梅毒”病毒非常狡猾,临床中很多患者并不是在感染梅毒后立即表现出来,而是有一段时间的潜伏期。

梅毒的潜伏期是多久?

很多人可能会说,生活中我们常见的传染性疾病一般只有15天左右的潜伏期,所以是不是怀疑梅毒感染的人群,在同房或血液接触后的半个月后没有梅毒症状就一定不会得了?下面我们深入了解一下,梅毒的潜伏期究竟有多长。

1、一期梅毒

临床中根据梅毒患者的症状和表现时间,将其划分了三个等级。首先来看一下一期梅毒。

一期梅毒的潜伏期主要在2-5个星期,患者的生殖器周围会出现丘疹和红斑,但一般来说,这些症状在3-6周左右会自主消失

看到这里你可能会天真地认为,一期梅毒可以在外界不干预的情况下自愈。但其实你错了,其实上面所说的症状消失并不表示自愈,它只是疾病正常的发展过程,如果不积极治疗,其症状会在一段时间后再次表现出来。

2、二期梅毒

二期梅毒的潜伏期主要在8-10周左右,此时的梅毒病毒已经通过淋巴进入血液,常表现出发热、全身乏力、皮疹等多种症状,尤其是患者面部、手掌、脚掌等部位会出现较多的梅毒疹。

3、三期梅毒

三期梅毒又被叫做晚期梅毒,潜伏期至少2年以上,有些患者的潜伏期甚至可达到15-20年之久。

此阶段的梅毒不仅会侵犯人体的皮肤,还会影响血管、神经健康。文章开头所讲的赵先生就是处于三期梅毒阶段,导致中枢神经感染,诱发了脑萎缩,也就是神经梅毒。

所以,如果一旦在接触过梅毒患者后,有以上疑似梅毒症状时,一定要及时就诊,明确病因,万一不幸确诊,一定要积极配合医生治疗。

如何确诊和治疗梅毒?

梅毒是一种对身体伤害性很大的性传染疾病,如果不积极治疗,甚至可能会威胁生命安全,所以建议大家和我一起深入探索一下,临床中可以用哪些方法检测梅毒。

一般来说,临床中多采用梅毒螺旋体血清学检测、暗视野显微镜两种方式进行检测。

我们先来聊一聊梅毒血清学检查,它主要是通过抽血检查血清中梅毒抗体浓度,一旦在血液中发现梅毒抗体,就说明患者存在或曾经感染过梅毒,此检查约在1小时后就可出结果。

但是患者在行梅毒血清学检查时有两点需要注意。其一,因为患者在感染梅毒螺旋体后2到4周左右才会产生抗体,所以建议高危性行为后2-5周检测呈阴性的患者,在4周后复查

其二,此检测方式是仅可用来判定机体是否出现过梅毒,但不能在治疗后用此方法复检,因为只要患有梅毒,此试验结果将终身呈阳性

其次,我们在来看一看暗视野显微镜检查,是如何检测梅毒的存在。

所谓暗视野就是指在显微镜光线较暗的情况下,观察皮肤或黏膜取样组织中,是否出现白色发光排列整齐的螺旋体病毒。如果连续三次在该部位均未发现梅毒螺旋体的存在,才可以判断为阴性。

虽然梅毒会威胁患者健康,但是确诊患者也不用过于担心,因为梅毒只要积极治疗,是可以痊愈的。现今临床中多采用药物治疗,但是因为梅毒类型和阶段的不同,其用药剂量和频率也会有一定的差别。

一般来说,青霉素是治疗梅毒的首选药物,如果部分患者在皮试试验时,出现过敏症状,也可以选用头孢曲松钠、红霉素等药物治疗。

这里一定要注意一点,患者在确诊后,一定要和伴侣一同接受治疗,治疗期间严禁同房。治疗结束后,也不能放松警惕,坚持遵医嘱定期复查。

总结:

随着每年确诊人数的不断增长,梅毒已被我国列为了乙类传染性疾病。但是上文中也提到过,我国90%以上的梅毒都是通过性行为的方式传播的,所以大家只要在生活中洁身自好,一般不用担心梅毒的出现。

但如果有过不良经历后,出现疑似梅毒症状,切不要心存侥幸,一定要及时就医,判定病因。

文献来源:

[1]《梅毒实验室检测在其临床分期中的应用进展》,刘炎;何颖雨;刘磊;郑山根,2022-06-28

[2]《梅毒患者血清学检测结果分析》,周贤位; 杨水秀; 肖文革; 刘改红,2022-06-01

[3]《神经梅毒实验室检测研究进展》,魏垠昊;石明巧;滕丽;陶传敏,2022-08-23


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