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今天一起来了解一下桂林市

免费艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项目服务流程

一、预防艾滋病母婴传播项目

1.对初次接受孕产期保健的孕产妇，免费进行HIV抗体筛查试验；对临产时才寻求孕产期保健服务、艾滋病感染状况不明确的孕产妇，为其免费使用两种检测试剂进行HIV抗体筛查；提供后续咨询服务。

2.对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，立即给予抗病毒治疗。

3.为艾滋病感染孕产妇提供专业的安全助产服务。

4.为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供抗病毒用药服务。

5.给予艾滋病感染孕产妇及其家人给予科学的婴儿喂养咨询与指导服务；为其所生儿童提供免费婴儿配方奶粉。

6.对所生儿童于出生后48小时内、6周和3个月时进行艾滋病感染状况监测；于12月龄、18月龄时提供HIV抗体筛查服务；纳入高危儿管理，在儿童满1、3、6、9（8）、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查。

7.对艾滋病感染非意愿妊娠者，自愿选择终止妊娠可一次性补助300元/人（需提供双方身份证原件、终止妊娠结算发票原件、B超检查结果等）；

8.艾滋病感染住院分娩产妇分娩婴儿满18月龄后，规范完成早诊、抗体检测和六次随访后，凭产妇艾滋病感染确诊报告单、身份证原件复印件、住院发票、出院记录在辖区妇幼保健院领取1000元/人的补助。

二、预防梅毒母婴传播项目

1.对初次接受孕产期保健的孕产妇，采用梅毒螺旋体血清学试验进行初筛。初筛结果呈阳性反应者，采用非梅毒螺旋体血清学试验进行复检，同时进行定量检测，明确孕产妇感染状态；对临产时梅毒感染状态未知的孕产妇，同时采用梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验两类；及时为孕产妇提供后续咨询服务。

2.为梅毒感染孕产妇提供全程、足量青霉素治疗。如青霉素过敏者，使用其他药物替代治疗。

3.为梅毒感染孕产妇提供专业的安全助产服务，降低母婴传播风险。

4.为梅毒感染孕产妇所生的新生儿进行预防性治疗。

5.为梅毒感染孕产妇所生儿童定期进行梅毒血清学检测和随访，直至排除或诊断先天梅毒。于3、6、9、12、15、18月龄分别进行随访。

三、预防乙肝母婴传播项目

1.对初次接受孕产期保健的孕产妇，为其提供乙肝病毒表面抗原检测；及时为孕产妇提供后续咨询服务。

2.为乙肝感染孕产妇提供专业的安全助产服务，降低母婴传播风险。

3.为乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，于出生后12小时内接种免费首剂乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。

科普多一点

艾滋病

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征，是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒（简称HIV）而引发的全身性疾病。HIV病毒可使人体免疫功能遭受破坏，从而易于并发各种感染甚至发生恶性肿瘤，是一种危害性极大的传染病。

艾滋病的传染源

1.艾滋病病毒感染者（HIV）；

2.艾滋病病人（AIDS）。

艾滋病的传播途径

1.性接触传播。包括同性及异性之间的性接触。

2.血液传播。输入了受污染的血液制品；共用未消毒的注射器；公用私人生活用具。

3.母婴传播。可通过胎盘，或分娩时通过产道，以及通过哺乳传染。

哪些情况可能感染HIV病毒

1.发生不安全的无保护性行为；

2.男男性行为；

3.静脉注射毒品和共用针具；

4.输入HIV病毒污染的血液或血液制品；

5.HIV感染者所生子女

易感人群

所有人群，特别是有高风险行为的人群。

梅毒

梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病，可引起人体多系统多器官的损害，产生多种临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

梅毒主要通过性交传染，为获得性梅毒，也可以通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。

后天梅毒根据各期临床表现可分为：

一期梅毒，主要表现为硬下疳，多见于外生殖器等性接触部位；

二期梅毒，主要表现为多形性皮损，可模拟各种皮肤病皮损；

三期梅毒，发生在感染梅毒后2年，早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过2~4年(最长可达20年)即进入三期梅毒。此期传染性弱，但破坏性大，可发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒、眼梅毒；隐性梅毒，无任何梅毒性的临床表现。

胎传（先天）梅毒分为：早期胎传梅毒，2岁以内发病，类似于获得性二期梅毒；晚期胎传梅毒，2岁以后发病，类似于获得性三期梅毒；隐性胎传梅毒，即胎传梅毒未经治疗，无临床症状，梅毒血清学试验阳性，脑脊液检查正常。

乙肝

乙肝，是乙肝病毒感染所致的一种流行广、危害大的传染病。由乙肝病毒感染肝脏引起的以急性或慢性肝脏炎症损伤为主要临床表现的传染性疾病。急性乙肝或慢性乙肝急性发作，常见乏力疲劳、食欲不振、恶心厌油、右上腹疼痛，部分患者可见黄疸、发热，伴肝功能损伤。肝实质细胞炎症损伤持续存在或反复出现，是慢性乙肝病毒感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。

全球每年约有88.7万人死于乙肝病毒感染，其中肝硬化和肝癌的病死率分别占30%和45%。它给病人、家庭、社会带来了沉重的经济负担，是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因。目前乙肝尚无根治方法，因此预防乙肝非常重要。

传染源：主要是病人及病毒携带者，包括急、慢性乙肝患者和病毒携带者。儿童自身缺乏对乙肝病毒的免疫力，更容易感染乙肝病毒。

主要传播途径：一是经血液传播，主要包括输血及血制品、不洁注射针头、非严格消毒的针灸、牙科及手术器械等医疗行为，文身、文眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为；二是母婴传播，指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。如不采取特异性预防措施，乙肝病毒表面抗原阳性的母亲约有40%将乙肝病毒传播给新生儿，乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原双阳性的母亲约有90%将乙肝病毒传播给婴儿；三是性传播，可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。