性传播疾病(以下称性病)在我国广泛流行,已成为严重的公共卫生问题。性病对人体健康的危害性大,传染性强,并能引起各种并发症和后遗症,如不孕、异位妊娠、早产、流产和死胎等,还可引起新生儿和儿童的感染等。性病也促进了艾滋病经性途径传播。
梅毒和艾滋都属于性传播疾病,但两种疾病有很大区别。
首先,病原体不同。艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。梅毒是苍白螺旋体(梅毒螺旋体)引起的一种慢性、全身性的性传播疾病,可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒)。
其次,致病机理不同。HIV主要破坏机体的免疫系统,导致免疫力低下治愈艾滋病,而出现各种免疫力低下的症状,而梅毒首先侵袭感染部位的皮肤,引发皮肤和周边淋巴结病灶(一期梅毒),如不及时治疗,螺旋体入血后完成全身感染,可在身体多处产生病变,如皮肤梅毒疹、黏膜损害、脱发、骨关节、眼睛、神经等损害和炎症(二期梅毒);如仍未治疗或治愈,疾病进一步发展,会发生树胶样肿,病变部位包括皮肤黏膜、心血管、神经等处(三期梅毒)。
再次,治疗方法不同。HIV使用抗病毒治疗;梅毒使用抗菌治疗,治疗梅毒青霉素是首选药物。
最后,预后不同。HIV目前无法治愈,而梅毒早期发现绝大部分是可以临床治愈的治愈艾滋病,而且治疗方法也比较简单,费用也比较低。
合并 HIV 感染梅毒可促进 HIV 的传播,因梅毒有生殖器溃疡,使 HIV 易于进入及排出,因此容易受到感染或传染给他人。而且感染了 HIV 的细胞受抗原(梅毒螺旋体)刺激后,可使 HIV 活化,并增加排毒,增强了传播 HIV 的可能性。HIV感染使梅毒病程发生改变,表现为病程进展快,可出现不典型的皮肤损害,早期神经梅毒发生率增加。应及时诊断及时治疗,预防传播。