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从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。

第一期:急性艾滋病毒感染

这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段,是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量,此时出现症状与其他病毒性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。

约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。

第二期:慢性艾滋病毒感染

当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。

在此期间艾滋病急性期,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病毒感染。

第三期:艾滋病期

艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。

感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下艾滋病急性期,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4-5年,性交感染一般为11-13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。

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