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科普园地 检测小知识(五)

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  艾滋病病毒抗体检测筛查结果阴性说明什么?用不用再复查?

  抗体筛查结果阴性有两种可能:  1.受检者没有感染艾滋病病毒;  2.受检者可能感染了艾滋病病毒,但还没有产生足够量的能检测出的抗体,仍处于窗口期内。“窗口期”的长短在不同人群中会有一些差异,能否检测出艾滋病抗体,一方面取决于体内抗体浓度,另一方面取决于抗体检测方法的灵敏性。随着检测技术的发展,抗体检测试剂的灵敏性越来越高。绝大多数人在感染艾滋病病毒后的第4~8周之间,体内可以检测出艾滋病抗体。几乎所有人在感染发生3个月后可以检测出艾滋病抗体。  因此,如果有过高危行为的人在窗口期过后筛查检测艾滋病抗体结果阴性,可以排除艾滋病病毒感染,不需要复查。如果在窗口期内,即使抗体筛查试验结果阴性,仍需要随访复查。

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  哪些情况下需要做艾滋病耐药检测?

  艾滋病耐药检测分用于个体耐药检测和群体耐药监测。

  在抗病毒治疗前对个体进行耐药检测可辅助临床医生制定抗病毒治疗方案,保证抗病毒治疗效果。在抗病毒治疗过程中病毒学失败或治疗效果不理想时进行个体耐药检测,可辅助临床医生分析治疗失败原因,并制定补救治疗方案。

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  艾滋病病毒初筛试验酶联法和快速法的优缺点分别是什么?

  酶联法(ELISA)试验的优点:敏感性高、特异性强,判断结果由检测仪器读取、有客观标准,结果便于记录和保存,适合于大批量样品同时进行检测,并且试剂价格低。缺点是该方法需要实验室设备、操作较费时,对检测操作人员也有一定的要求。  快速法(Rapid test)的优点:快速法主要包括硒标记法和金标记法等。与ELISA相比,快速法所需时间短,一般半小时即可出结果,适用于单份标本的检测,不需额外试剂或设备,操作简便,试剂可于室温储存。缺点是快速法检测的敏感性和特异性与ELISA法相比略低;通过肉眼判读结果,易受主观因素影响,尤其是弱阳性结果较难判断;检测结果不易保存,快速检测试剂的价格比酶联检测试剂要贵(金聪 中国疾控艾防中心)。

来源:中国疾控防艾中心

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