艾滋病（AIDS)是指由人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV)引起的一种获得性免疫缺陷综合征，这种疾病破坏人体部分免疫系统，使病人不能抵抗感染和某些癌症，一旦得病，死亡率极高，有“超级癌症”之称。艾滋病主要通过性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。同性恋、性病、吸毒者、接受使用血及血制品者、卖淫或嫖娼者为高危人群。临床主要表现为不明原因的发热、咳嗽，并伴肺部难以确定性质的X线改变，进行性腹泻，全身极度乏力，无痛性全身淋巴结肿大，皮肤出现斑点、皮疹甚至水疱，肛门周围冇久治不愈的溃疡、疣等。

艾滋病（AIDS)是指由人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV)引起的 一种获得性免疫缺陷综合征，这种疾病破坏人体部分免疫系统，使病人不能 抵抗感染和某些癌症，一旦得病，死亡率极高，有“超级癌症”之称。艾滋 病主要通过性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。同性恋、性病、吸毒者、 接受使用血及血制品者、卖淫或嫖娼者为高危人群。临床主要表现为不明原 因的发热、咳嗽，并伴肺部难以确定性质的X线改变，进行性腹泻，全身极 度乏力，无痛性全身淋巴结肿大，皮肤出现斑点、皮疹甚至水疱，肛门周围 冇久治不愈的溃疡、疣等。

1、化验检查

(1)T淋巴细胞亚群（TCS):是观察机体细胞免疫水平的重要检测项 目。CD4减低见于艾滋病，且CD4/CD8的比值。

(2)E玫瑰花环形成试验（E-RFT):减低，见于艾滋病。

(3)EA玫瑰花环形成试验（EA-RFT):减低，见于艾滋病。

(4)免疫球蛋白A (IgA):减低治愈艾滋病，常克/升（g/L)，见于艾滋病。

(5)白介素-1 (IL-1):增高，见于艾滋病。

(6)人类免疫缺陷病毒抗体（HIV Ab):通常将酶联免疫吸附试验 (ELISA)、明胶颗粒凝集试验（PA)等作为过筛试验，蛋白印迹法（WB) 为确诊试验，较为常用。亦可作HIV-IgM检测。

(7)人类免疫缺陷病毒（HIV):可从病人的血液、精液、阴道分泌物、 骨髓、乳液等中检测，阳性者可确诊，由于检测条件要求高，通常只在专门 机构检测.一般医疗单位不作此项检查。

(8)血常规（BRT):若感染了人类免疫缺陷病毒常见血红蛋白降低，红 细胞减少，白细胞减少，淋巴细胞显著减少治愈艾滋病，通常：L。

(9)血沉（ESR):艾滋病患者可见血沉增速，常>50毫米/小时（mm/h)。

2. 相关检查

(1)胸部X线摄片：艾滋病患者可见难以确定性质的弥漫性浸润，20世 纪80年代称其为卡氏囊虫肺炎。

(2)骨髓活检：艾滋病患者骨髓呈明显抑制，呈不同程度的贫血改变。

(3)CT扫描：可确定有无脑损伤或非化脓性脑膜炎。

(4)脑脊液涂片、培养：亦可帮助诊断。

(5)生殖器及周围检查：艾滋病患者在外阴、大腿或肛周可见疱瘆或疣， 有时可累及宫颈，有时表现为多个散在溃疡。

3. 注意事项

1)艾滋病的诊断。艾滋病病毒抗体阳性，又具以下3项中1〜2项者，可确诊为艾滋病。

(1) 高危人群。

(2) 有临床症状如长期发热>1个月，在3个月内体重下降>10%，有 腹泻、咳嗽、呼吸困难、口腔真菌感染等。

(3)C.D4个/毫米CD4/CD8条件致病菌感染的病原学检测 阳性；卡波济肉瘤或中枢神经系统病变。

检测项目应围绕诊断标准进行。

2) 应设立艾滋病专病门诊，要妥善处理与艾滋病患者接触的针头、注射 器、试管及被污染的敷料，尤其被污染的公用物品切勿用于他人。

3)严格控制输血和血制品的使用，防止医源性传播。

4)"_blank">血清中抗体检测，常用酶联免疫吸附法（ELISA)作筛查试验，用蛋 白印迹法作确诊试验。

4.治疗意见

1)治疗原则：缺乏特效治疗，及早治疗机会性感染，增强人体免疫力。

2)治疗要点：

(1)预防继发性感染，避免再次感染H1V。治疗条件性感染，常选用复 方新诺明、乙基磺酸、戊双脒（乙基磺酸喷他脒）等。

(2)抗病毒治疗：尚缺乏特效药，目前主要用齐多夫定（ZDMAZT)、 双脱氧肌苷（DDI)、双脱氢胞苷（DDC)及双脱氢-

脱氧胸苷（D4T)、拉米 夫定（3TC)、地拉夫定等，可抑制HIV在细胞内繁殖，但不能消灭HIV。 蛋白酶抑制剂（PI),如沙喹洛韦、吲哚洛韦、利托洛韦、奈非洛韦等亦可选 用或配合使用。

(3)免疫增强剂：如白介素-2 (IL-2)、7-干扰素、胸腺素、转移因子等， 效果均不理想。

(4)中药治疗：如人参汤、小柴胡汤、甘草甜素、天花粉等均有一定效果，尚在进一步研究中。