梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的一种传染性很强的性传播疾病，可以通过无保护措施的性接触传播，包括阴道、肛交和口交，也可以通过直接接触梅毒疮传播，梅毒疮可以出现在生殖器、肛门、直肠或口腔。它还可以在怀孕期间由受感染的母亲传播给未出生的孩子。

梅毒从感染到损伤人体重要器官分三个阶段，每个阶段都有不同的症状及特征。

第一阶段

也就是所谓的一期梅毒。即在感染部位出现一个叫做硬下疳的无痛疮，通常在接触后的3周内出现。可能伴有不明显的疼痛，但它具有很强的传染性，可以持续3～6周。

硬下疳发生部位多见于外生殖器部位，具有以下特点：常为单发，也可多发；起初为粟粒大小丘疹，后发展成 1～2cm 圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起；疮面较平坦、清洁；触诊浸润明显，呈软骨样硬度；无明显疼痛或轻度触痛。

不典型硬下疳可表现为多个溃疡、深溃疡、自觉疼痛、境界不清、包皮龟头弥漫性红肿渗液等。其他早期症状包括发烧、疲劳、头痛和淋巴结肿大。

第二阶段

如果不及时治疗，梅毒会发展到第二阶段，即二期梅毒。梅毒螺旋体可由感染部位经淋巴结进入血液，在人体内大量播散后而出现全身表现。一般发生在感染后 8～12 周或者硬下疳出现后 6～8 周。

二期特征是手和脚上出现皮疹，皮疹一般无瘙痒感，皮损可自行消退，但也可以复发。皮疹还可以扩散到身体的其他部位。其他症状包括发烧、喉咙痛、疲劳和淋巴结肿大等。

第三阶段

如果梅毒仍未得到治疗，它可能会发展到晚期，即三期梅毒。约 30%～40% 未经治疗的梅毒患者可发生各种活动性晚期梅毒，并导致严重的并发症，如心血管梅毒、神经梅毒和器官损伤等。

如果怀疑被感染，该如何检查？哪个时间最合适？

目前医院常用的检查流程包括：先以非梅毒螺旋体抗原血清试验（如 RPR、TRUST、VDRL 等）进行初筛，再以梅毒螺旋体抗原血清试验（如 TPPA、TPHA、FTA-ABS 等）进行确诊。

如感染不足 4～6 周，非梅毒螺旋体抗原血清试验可为阴性，应于感染 4 周后复查。极少数晚期梅毒非梅毒螺旋体抗原血清试验可为阴性。

梅毒螺旋体抗原血清试验极早期（4 周内）可阴性。梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验中仅有一项阳性，可能为梅毒疑似病例，双阳可为梅毒确诊病例。

避免不安全的性接触史；去正规医院献血，防止输液针头多次使用，导致交叉感染；孕妇在怀孕时就应该把梅毒给治愈好，防止传染给下一代；避孕套可预防梅毒传播，防止不洁性行为。

梅毒可以用抗生素治疗（青霉素，头孢曲松钠，四环素、红霉素等），但重要的是要尽快接受治疗，不治疗的时间越长，治愈就越困难，造成的伤害也就越大。同时应采取安全的性行为并定期进行性传播感染检测，可以避免或及早发现疾病并进行治疗。