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梅毒长什么样子?毒不毒?

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体(treponema pallidum,TP)引起的慢性、系统性性传播疾病,主要通过性途径传播。


早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可侵犯血管、中枢神经及全身各器官,可通过胎盘传染给胎儿。人是梅毒的唯一传染源。梅毒有先天性和获得性两种,前者TP通过胎盘由母体传染给胎儿,后者主要经过性接触传播,也可通过输血引起。


1.获得性梅毒

临床上分为3期

①Ⅰ期(初期)梅毒 :感染后3周左右局部出现无痛性硬下疳。多见于外生殖器,其溃疡渗出液有大量TP,感染性极强。一般4-8周后,硬下疳常自愈。


②Ⅱ期(中期)梅毒:发生于硬下疳出现后的2-8周,全身皮肤、黏膜常有梅毒疹,全身淋巴结肿大。初次出现的梅毒疹经过一段时间后可自行消退,但隐伏一段时间后又会出现新的皮疹。


③Ⅲ期(晚期)梅毒:发生于感染2年后,亦可长达10-15年。病变可波及全身组织和器官,基本损害为慢性肉芽肿,常出现进展与消退交替进行。

2.先天性梅毒

梅毒通过胎盘进入胎儿所致,多发生于妊娠四个月之后。TP经胎盘进入胎儿血流,并扩散至肝、脾、肾上腺等大量繁殖,引起胎儿全身感染,导致流产、早产或死胎;或出生胎儿有马鞍鼻、锯齿形牙、先天性耳聋等特殊体征。

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参考文献

倪语星,尚红等,《临床微生物学与检验》

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