最近我看到了一则新闻十分令人痛心，在山东滨州发现了2例炭疽确诊病例的报告，其中一名为35岁的男子，一名则是14岁的青少年学生。不幸的是，该名14岁学生已经死亡。专家初步判定死亡原因是由败血症引起的肠炭疽或脑膜型炭疽。
不仅如此，近日在我国其他地方也发现了几起炭疽病例：北京市报告1例来自外地就诊的病例；山西卫健委消息称，山西省文水县近期发生疑似皮肤炭疽疫情。陆续有9名村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、破溃结痂变黑，且有水肿、淋巴肿大等症状，这些病例均从事牛肉饲养或和病牛有接触史的情况。
根据《中华人民共和国传染防治法》中，明确表示炭疽是我国乙类的传染病。看到这些报道，相信大家都会有疑问，炭疽究竟是什么？会不会人传人，应该如何预防呢？今天我们就来科普一下，炭疽。
- 首先我们来说说炭疽是什么？
炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一组人兽共患病，主要以牛、羊、马等食草动物好发，炭疽芽胞杆菌在外环境中可形成芽孢，芽孢对干燥、高热、紫外线和一些常用化学消毒剂有较强的抵抗力，所以可长时间存活于土壤等外环境中，食草动物一般因食入土壤、草料中的芽孢而发病，通常会很快死亡。而人类可通过接触患炭疽病的动物及其畜产品，或通过接触空气、土壤中的炭疽杆菌及其芽孢等多种途径感染。
- 哪些人群是高危人群？
感染炭疽的高危人群多为从事养殖，或者屠宰工作以及贩卖相关制品的人群，又或者从事皮毛加工处理的人群也是高危人群之一。
- 人是如何被感染的？
通常来说，接触感染的情况最为常见，破损的皮肤直接接触患病动物及其血液、粪尿排泄物、乳汁、内脏等，或带有炭疽芽胞杆菌或芽胞的皮、毛、肉、骨粉等被感染，通常引起皮肤炭疽，这种情况占95%以上。
其次，经口感染。主要是摄入了含有该菌的污染食物，这多与饮食习惯和食品加工有关，如食用未经高热加工处理的风干牛肉等，引起肠炭疽。
吸入性感染。很少见。主要是因吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽。最常在皮毛加工厂的工人中发生。
- 感染后有什么症状，应该挂什么科？
感染科/传染科。也可能会根据发病类型不同，去相应科室就诊，如皮肤科、呼吸内科、消化内科等。
一般感染炭疽最常见的症状就是皮肤炭疽：该类型占炭疽病总数的95%以上，常见发病部位为胳膊、手、脸、颈部等暴露部位，初起时为局部小痂，继而周围形成水泡、脓疮类似于昆虫叮咬，最后形成坏死、溃疡，及特有的黑色焦痂，伤口直径为1～3 cm，故名炭疽。20%的患者出现高热、肌肉关节疼痛、出血等全身感染症状致死。
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗，常可导致死亡。
肺炭疽初期为“流感样”症状，表现为低烧、疲乏、全身不适、肌痛、咳嗽，通常持续48小时左右。此后疾病突然迅速进展，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。
其中，肠炭疽和肺炭疽的情况比较少见，一般感染炭疽的情况基本都是皮肤炭疽。
- 炭疽会人传人么？
一般我们认为，炭疽不具备传染性，但是也有个案报道过，因解除皮肤炭疽患者的皮肤病而罹患该病，所以可能有一定传染性，但是尚未得到证实，所以没有必要造成恐慌。
- 炭疽如何治疗，能否治愈？
炭疽芽孢杆菌对青霉素、红霉素、氯霉素等多种抗生素敏感，治疗首选青霉素。皮肤炭疽的治疗并不难，除了使用抗生素外，只需要简单的创面处理措施。但是炭疽到了晚期，很难救治。因此炭疽病人治疗的关键就在于早发现、早诊断、早治疗。如及时发现、及时诊疗，部分患者可获治愈。
- 炭疽患者需要隔离吗？
需要！炭疽病例的排出物可造成环境污染，其他人接触被污染环境可被感染。因此按照相关规定，炭疽病人应隔离治疗。
- 炭疽如何预防？
最重要的一点就是不接触传染源。不接触、不宰杀、不食用、不买卖。
对于从业者来说，最主要的就是做好防护：从事屠宰和皮毛加工等职业人员应重视职业防护，在操作时佩戴口罩、手套，避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。对于疑似炭疽的病死畜，及时报告农业部门，不要私自宰杀、处理。
对于我们普通人来说：正规渠道购买经过检疫的牛羊肉制品，烹饪时煮熟煮透。不要从街头小贩等非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉和下水，更不要去分食已知的病死畜肉。外出旅游时尽量避免接触来源不明动物或者相关制品、特别是病、死动物或家畜；饮食选择正规场所，选择充分煮熟的食物，保持良好的个人卫生习惯。
最后可能有的人会说，那我不买牛羊肉了，其实，这是没必要的。我们正规市场销售的牛羊肉，均经过严格检疫，只要您是正规途径买来的牛羊肉都可以放心食用。对于炭疽，我们不必恐慌，对于相关从业者来说，做好防护；对于我们普通人来说，正规渠道购买牛羊肉和不吃生食的牛羊肉是我们需要注意的。