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抽血能查出什么病?为啥一抽就好几管,剩下的会用来干嘛?

“不是,凭啥大家都是去做检查,我怎么就抽了六管,她抽三管就可以了?你们是不是故意抽我的血啊”?一名大腹便便的中年男子,很生气的对护士小刘叫嚣道。

小刘不知所措,她今年才刚毕业,然后就进了医院干活,因此对于处理患者的质疑还不是很熟悉,还好当时有护长巡班,听到患者的质疑后,护士长就站了出来:“先生,您把单子给我看一下”。

中年男子见管事的来了也就不说话了,那单子递给了护长,护长看了看然后说:“您看,这里有六个项目,血常规、血生化、肝功.......,人家才三个项目,当然不一样啦,所以你要抽六管血”。

听到护长的解释,中年男子也冷静了下来:“那我就明白了……真是的,你们也不提前说,谁懂啊”。

说完就走了。

不同颜色的抽血管,都是干嘛的?

在医院抽血时,我们经常能看到不同颜色的管子,它们各自都是干嘛用的呢?

紫色的抽血管:这种管主要是做血常规检查、血型检查的,每管采血量规定是1-2ml,观察红细胞、白细胞、血小板的状况。

观察红细胞能确定患者是否有贫血的问题,如果血红蛋白低于120g/L,那么患者就属于贫血患者;白细胞中主要检查的是中性粒细胞,当中性粒细胞数值增大的时候,就有可能出现了感染;血小板减少和增多,都反应着凝血功能的异常。

绿色的抽血管:主要检查患者的各项生化指标和血流变化指标,一般采血3.5-4ml,生化项目就包含了肝功能检查,肾功能检查还有血脂血糖检查等。血流变检查就是判断患者血液中是否有高血脂、糖尿病或是否患上了高血压、冠心病、血栓等。

浅蓝色的抽血管:主要是外科在使用,检查的是患者的凝血功能,在做手术之前一定要检查患者的凝血功能,如果凝血功能异常比如不凝血,那是不能做手术的。要知道如果患者的血止不住,很可能随时有危险。

检查的项目有凝血活酶的时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间以及血浆纤维蛋白,高凝血或低凝血都是不正常的。

红色的抽血管:一般用于免疫检查和肿瘤癌症的筛查,采血量在3.5ml-4ml之间,主要检查的方向是甲状腺功能是否正常、是否有风湿病、是否激素超标等等;肿瘤筛查就是检查各种肿瘤标志物,比如癌胚抗原、CA199等,有助于肿瘤癌症患者的早期发现和协助诊断。

有些地方的红色抽血管常用于血生化检查,每个医院有每个医院的特点和不同,因此大家没必要纠结。

黑色的抽血管:常见抽血量在2ml-4ml之间,这种管子里的血常用于心肌梗死检查和心绞痛检查,有时候也会用于肿瘤癌症的鉴别检查,结核病、风湿热也会用到黑色的抽血管。

黄色的抽血管:抽血量控制在4ml左右,主要检查患者的免疫球蛋白、血清胰岛素等,可以协助诊断感染性疾病、免疫性疾病、肝炎、淋巴等等,具有重要意义。

以上颜色的管,只是一些常见的管,还有其它的比较冷门的管子,因此有些患者检查项目多的时候,要抽很多管也是很常见的。

抽血能查出什么病?

如果抽血做实验室检查,对于患者的疾病诊断没有任何帮助的话,那为什么还要抽血检查呢?所以,抽血检查对于临床诊断具有重要意义。

1、能检查出来心脏的问题。心脏是否出现了衰竭、心功能是否正常,我们一般会抽血检查BNP指标,这是最标准的心衰指标,准确性非常高;心肌有没有坏死,就要看血常规中的心肌酶谱有没有升高,也就是CK、CK-MB和cTnT指标。

当心肌出现坏死的时候,这些指标会升高,因为心肌细胞的成分会流入血液当中。

还要看一些激素水平,因为激素也是影响心脏的重要因素,比如甲状腺功能是否有问题、电解质是否有问题,还可以看血气分析来判断心脏是否安全。

2、肝脏有问题也能查出来。肝功能检查是独立的一项,包括了谷氨酰转肽酶、白蛋白、转氨酶、胆红素等等,如果患者的胆红素升高,可能暗示着患者有肝胆系统的肿瘤,如果转氨酶升高,代表着患者可能有肝损伤的问题。

如果血液检查提示患者的凝血酶原降低,那么可能和肝脏合成凝血酶原的功能异常有关,需要进一步的检查肝功能,对全局都有严重的影响。

3、肾脏有问题也能发现。重点关注血液检查中的尿素氮、血肌酐检查、尿酸检查和胱抑素C检查。如果患者的血肌酐、胱抑素C同时增高,那么证明患者的肾功能出现了损害,如果尿酸一直降不下来,暗示着患者的肾脏排尿酸能力下降,可能会诱发痛风问题。

那如果患者的白蛋白降低,可能是因为肾小管损害导致重吸收异常,白蛋白进入尿液中被排出了体外。

4、肺有问题,也可能要抽血。多数情况下,血常规对于肺部问题起到的是协助诊断,比如血液中白细胞、中性粒细胞数目增多,那就是肺部细菌性感染导致的;如果是嗜酸性粒细胞增高,往往暗示着患者的气道有高敏反应,可能是鼻炎、可能是哮喘;白细胞降低、淋巴细胞增多,可能是病毒性感染。

5、血常规,可以查胃吗?血常规可以检查出患者是否因为胃病出现了血红素丢失、缺铁性贫血的问题;大细胞性贫血多数和免疫性胃炎有关;胃泌素、胃蛋白酶降低代表着胃正在萎缩;胃泌素升高有可能刺激胃酸增多或胃癌出现。

血液检查中如果发现肿瘤标志物CEA、CA199、CA724升高,那就有可能是胃癌找上门,需要重视起来。

血一抽就好几管,剩下的用来干嘛?

这也是人们比较担心的地方,血液包含着重要的遗传信息和指标,基本上是一个人状态的缩影,因此具有隐私意义,人们很担心医院拿了这些血去研究,可能会对人产生不利影响。那么剩下的血都去哪了呢?

1、送去检查了。抽血化验,最重要的不是抽血,而是化验,每一管血都有自己的去处和用途。检查结束后一般都会直接扔到医疗回收垃圾桶里,不会留着废血,因为确实没什么用了。

2、储存起来。如果患者的问题比较麻烦或不适合长期抽血,可能上级医师会对抽血结果有异义,就会将血液储存起来,万一下一次要使用的时候,就能快速拿出来,当然用到第二次的机会比较少,血常规上午和下午都有明显不同,缺乏时效性。

3、集中销毁。多余没用的血液会被运送到专门处理医疗垃圾的地方,然后集中销毁处理,以免血液对我们的生态造成影响,回收利用的可能性非常低。

结语:

总之,抽血化验是现代医学检查的重要组成部分,大家一定要遵照医生的指令进行,同时也不需要对抽血那么紧张,它们的归宿都是经过严格处理的。

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