尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性传播疾病（ＳＴＤ）。尖锐湿疣（尖锐湿疣）是常见的STD，因疣体表面潮湿且呈刺状而得名，其发病率占所有生殖器性病的第二位。
尖锐湿疣是什么
尖锐湿疣大多发生于18～50岁的中青年，其病原体为人乳头瘤病毒（HPV），常见的传播途径有性传播、类似性行为、身体间接接触和母婴传播等，潜伏期约0.5-8个月，平均潜伏期约3个月.
主要的病理变化为肛门生殖器部位出现增生性损害，以良性病变为主，少数会进展为肛门-生殖器癌或宫颈癌虽然尖锐湿疣是肛门生殖器区域常见的良性病变，但其经常复发，需要反复治疗，治疗过程痛苦且费用昂贵，给患者造成了严重的心理压力和经济负担，降低患者的生活质量。
目前已经鉴定出２００多种ＨＰＶ基因型，根据致癌风险将其分类为高危型和低危型，至少有４０种基因型与肛门生殖器区域的感染相关联。有研究发现，这也与肛门鳞状细胞癌、喉乳头状瘤的恶性转化有关，因此如何有效的预防尖锐湿疣，及发现后及时治疗对于人体健康有着重大作用。
尖锐湿疣的临床特征
尖锐湿疣—般发生在外生殖器、肛周及其周围的皮肤黏膜湿润区域。男性患者好发于冠状沟、包皮或阴茎根部，女性患者则好发于大小阴唇、阴道口或宫颈口，少数患者也可表现在口腔、乳房等非肛门生殖器部位。
尖锐湿疣早期表现为分散的丘疹样扁平凸起，随后增多增大甚至融合为菜花样赘生物，外表多呈现粉红色、灰白色或棕黑色，一般用肉眼就能观察。大多数患者不会出现明显症状，主要是在洗澡或日常体检中无意发现，有时会因摩擦发生溃烂、渗液或出血。
女性患者会出现阴道分泌物增多，部分患者还会出现瘙痒、刺痛、异物感或性交不适等症状。尖锐湿疣的临床后果一般都为良性，少数患者可能会因妊娠或免疫功能低下而发展为巨大型尖锐湿疣。
患者在感染ＨＰＶ后，由于个体差异，一般有３周至８个月的潜伏期，平均在感染后２-３个月开始表现临床症状。但是，很多患者处于潜伏感染或亚临床感染状态，未表现出典型的临床症状，只有通过分子生物学检验技术才能确诊ＨＰＶ感染，这也是尖锐湿疣易复发的主要原因之一。
尖锐湿疣的治疗主要以去除疣体为主，多采用冷冻、激光、电离子、光动力或手术治疗，结合抗病毒或免疫调节药物。但是目前仍然没有一种方法能够彻底根治尖锐湿疣，均有可能出现复发。
治疗后３个月内有较高的可能在原发病灶或其周围出现复发，需要及时定期复诊。由于尖锐湿疣发病部位较为隐私，患者会因羞耻感而出现抑郁、愤怒或焦虑情绪，部分患者还同时患有艾滋病、梅毒等其他性传播疾病，这使其担心自己罹患癌症风险，从而产生严重的心理负担。
尖锐湿疣的流行特征
尖锐湿疣常见于性生活活跃的群体，近年来发病率呈现逐步升高趋势，特别是在西方发达国家尖锐湿疣更是常见的性传播疾病。目前，大多数有关尖锐湿疣的流行病学数据多来自于对医院性病诊所的监测调查。
我国尖锐湿疣监测数据较为有限。由于尖锐湿疣监测系统中仍存在较多的漏报现象，特别是在欠发达地区报告率较低，因此，通过哨点医院报告，无法准确获取全国的尖锐湿疣发病数据。
目前，已有部分省份或地区对当地尖锐湿疣流行情况进行了详细调查。我国发病率较高的地区主要是珠三角、长三角和东南沿海经济较发达地区。与监测系统报告的数据相比，尖锐湿疣的实际发病率被大大低估。
分析了HPV感染的主要危险因素与尖锐湿疣患者发病的相关性，为该病的预防和临床诊治提供流行病学基础。本研究发现饮酒与尖锐湿疣的发病与复发具有正相关，饮酒量越大，尖锐湿疣的复发率越高，其可能的发生机制与饮酒后未使用安全套性行为的发生率增加、性伴侣数目增多等高危性行为相关，直接增加了HPV的暴露和感染机会。
安全套的使用虽不能有效防止HPV的感染以及尖锐湿疣的复发，但安全套的正确使用可减少性传播疾病的发生已成为全球普遍共识。本研究发现尖锐湿疣的发病和复发与文化程度的高低相关性较低，但与文化程度越高，承受的社会、心理压力越大，休息睡眠不好、戒酒戒烟等因素有一定的相关性。
女性尖锐湿疣的发生常伴有阴道炎，宫颈炎等，甚至与外阴湿疹相关，其机制可能与表皮屏障受损有关。细胞介导免疫在抗阴道念珠菌的免疫反应中可能起主要作用。
男性包皮在孩童时期扮演着重要的保护角色，包皮过长和包茎虽然不会直接危及生命的疾病，但给男性带来的危害却不容忽视。如果再加之性疾病传播的机会，还会使外生殖器感染性疾病的病情更加复杂化。包茎、包皮阴茎头粘连是引起包皮、阴茎头炎症的主要原因。
因此，包皮过长与生殖器疾患的发病及其复发存在着较为密切关系。生殖器疾患及其复发与包皮过长有密切关系，包皮过长时其包皮内皮皮脂腺分泌物、上皮细胞脱落和残留的尿液形成包皮垢，如不及时清洗，包皮垢容易造成堆积，而包皮垢具有强烈的刺激作用，破坏黏膜屏障的完整性，可引起包皮炎症。
反复包皮炎症则使包皮龟头粘连，再加上过长的包皮创造了冠状沟附近适宜的温湿环境，有利于病原体的生长繁殖，增加了病原体感染和再侵入的机会，从而使发病率和复发率提高，造成生殖器疾患反复发作，迁延不愈。
生殖器疾患多发生于青少年，经调查发现存在以下原因：父母对处于青春期阶段孩子的外生殖器卫生情况过问较少，学校在这方面的健康教育几乎是空白，青少年极少阅读有关生理卫生方面的书籍，这就使得有关外生殖器卫生的知识相对缺乏，因此，加强青少年自我防病的意识也尤为重要。
尖锐湿疣是生殖器疣相关的常见疾病，然而有一部分患者同时伴有包皮过长，这部分患者的阴茎经常处于清洁度不佳甚至是潮湿的环境中，这就给疣体滋生创造了有利的条件，这也是该部分患者反复发作的原因之一。
临床观察表明，包皮过长与生殖器疾患的发病有着密切的联系，建议对患有包皮过长的男性患者，尽早切除过长的包皮，改善局部环境，使冠状沟附近干燥消除病原体生长繁殖和入侵的条件，降低疾病的发生率和复发率。而在就医方面，大部分患者因为羞耻选择自己买药治疗或不正规诊所就诊，不仅造成沉重的经济负担，更延误了病情。
尖锐湿疣所带来的的心理疾病
尖锐湿疣患者一般伴有心理问题，主要表现在焦虑、抑郁、睡眠障碍等方面，适当的心理干预，如交谈、劝慰、疏导、释疑、鼓励等能有效降低尖锐湿疣的复发率。配偶及家人了解病情并支持治疗的患者心理压力较小，但是绝大多数患者对配偶及家属隐瞒病情，负面情绪无处倾诉，造成了进一步心理压力。
弗洛伊德认为心理冲突在疾病发生中起重要作用。医学心理学研究证明，疾病的发展受心理因素的制约。因此，不仅要注意病人的躯体健康，还要了解病人的心理健康状态，做好心理护理。研究表明，尖锐湿疣患者的人格特点具有外倾性和不稳定性。
由于其个性的缺陷，导致其成为尖锐湿疣的易感人群。主要表现在强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖等症状。由于尖锐湿疣常与卖淫嫖娼或不道德的性行为联系在一起，几乎所有的患者都伴有心理问题。
有研究显示性病患者抑郁、焦虑的发生率高达75.2%及88.1%。这些心理问题的产生与尖锐湿疣的发生、发展密切相关，并影响着尖锐湿疣的治疗，转归及患者愈后的性行为方式。若处理不当可导致心理障碍，甚至更为严重的后果。
现代研究已经确认尖锐湿疣的发病、发展和复发与细胞免疫功能低下有很大关系。由于是性传播疾病，一旦确诊患者会产生极大的心理压力，表现出不同程度的焦虚、抑郁等心理反应。
总结
而且尖锐湿疣的复发率很高，疗程长，常需要多次反复治疗，加重了患者的心理负担。有些患者到不正规的医疗机构接受不正规治疗，延误了最佳治疗时机，人为地使病程延长，病情反复。医护人员不恰当的言语、表情、态度和行为对病人所起的不良影响，造成性病患者心理障碍。患者因疾病的特殊性而畏于与社会接触，自卑感