流感发病第一，艾滋死亡居首

核算发现，第一季度各传染病发病人数排名前十的疾病包括：流行性感冒、肝炎、感染性腹泻、肺结核、梅毒、淋病、手足口病、普鲁斯病、流行性腮腺炎、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，下文称“艾滋病”）等。

各传染病死亡人数排名前十的包括：艾滋病、肺结核、肝炎、流行性感冒、狂犬病、梅毒、疟疾、流行性出血热、痢疾等。其中，流感、手足口病、肺结核、肝炎、艾滋病等属于高发病人数、高死亡人数。在肝炎中，乙肝发病人数最多，占肝炎发病总人数的82%，但从死亡人数来看，丙肝占比最高，达57%。

西安交通大学传染病防治中心副主任党双锁表示，流感、肝炎、肺结核都属于常见传染病，从发病人数来看，他们排在前列不足为奇，且由于发病基数大，死亡人数也比较高。艾滋病死亡人数“断层式”排在最前列，党双锁“略感意外”。

但武汉大学公共卫生学院教授于学杰认为，该数据并不是一季度发病患者中的死亡人数，而是一季度所有存量患者（已发现患者的结存总量）的死亡人数。艾滋病当前没有特别好的治疗方法，它排在死亡人数前列是“情理之中”。

党双锁称：“报告的艾滋病患病人数可能只是一部分，还有一些患者还未发现并报告。”

五种传染病分析及预防措施

两位教授分别对各传染病进行了分析，并提出预防措施。

艾滋病

艾滋病是一种因感染HIV病毒而引发的机体免疫功能缺陷疾病，主要传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播。

党双锁对此问题感到十分担忧，一方面，他推测部分病人未被发现，目前报告的只是一部分，“未来发病人数可能持续增加。”另一方面，它是一种“不可治愈”的疾病，没有较好的办法，没有疫苗。

党双锁认为，预防艾滋病，重点防范人群是青少年，他们正处于性朦胧状态。“社交媒体上、短视频里有不少不利于儿童青少年健康成长的内容在传播，我们需要做好网络、自媒体的净化、管理，让青少年了解正确的性健康知识。”

党双锁说：“青少年很有主见，做健康教育不能硬来，不是告诉他们不要做这、不能做那，应该跟他们讲清楚艾滋病得了会怎么样，让他们知道事情的严重性。”

肺结核

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统疾病。于学杰说：“肺结核属于慢性传染病，因此存量患者高居不下，死亡人数也较多。

结核菌主要通过呼吸道传播，预防措施包括：勤戴口罩，咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰等。其次，规律作息、勤于运动、健康饮食、戒烟戒酒，也有助于增强免疫力，抵御结核菌感染。接种卡介苗也有防护效果，但不能完全隔绝风险。

肝炎

最常见的乙肝和丙肝一般经血液传播、母婴传播、亲密接触传播。党双锁表示，我国病毒性肝炎有三个特点。

首先，大部分为存量患者。随着乙肝疫苗的推广使用，及对母婴传播的阻断，年轻人中乙肝发病率迅速下降，但存量患者人数比较多。乙肝和丙肝如果控制不好，会发展成肝癌，全球每年新发肝癌患者中我国几乎占到一半，近年来比例有所下降，但仍不容忽视。

其次，随着乙肝、丙肝抗病毒药物的进步，病毒性肝炎患者的寿命大大延长，存量病人未来一段时间内不会明显减少，可能缓慢增加。

第三，丙肝死亡人数高于乙肝，原因是丙肝病毒是RNA病毒，容易变异，机体载量也比较小，不容易被发现；二是感染后很多病人没有明显症状，但病毒持续伤害机体，当有明显不适时，可能已经肝硬化、肝癌了。

预防肝炎，一方面需要进一步做好疫苗接种，阻断母婴传播。另一方面，筛查非常重要，无论是乙肝还是丙肝，都迫切需要广泛筛查。党双锁称：“丙肝的治疗效果其实非常好，如能早发现，治愈率几乎能达到98%以上。

流行性感冒

流感是呼吸道传染病，流行有季节性。于学杰称：“第一季度属于冬春季节，是流感高发季。”

党双锁表示，防疫放开后，一部分人可能放松了戴口罩等防护措施，于是出现一个呼吸道病毒感染的小高峰。

“流感对人的伤害不亚于新冠。”党双锁称，历史上有很多教训，美国每年因流感去世的人就不少，大家应该重视起来。

流感的预防措施包括：高发季日常戴口罩、尽量少去人群密集的地方，如果出现症状及时用药、注意呼吸道礼仪、尽量防止传染他人等。

手足口病

手足口病也是一种呼吸道传染病，以接触传播为主，高发于5岁以下儿童。“疫情期间，儿童的活动受限，手足口病发病率有所下降。”党双锁说。防疫放开后，手足口病再次来袭，也是意料之中。于学杰称，预防手足口病，重点在儿童。有孩子的家庭尽量做好以下几点：

① 让孩子勤洗手，不但饭前便后要洗手，外出回家后也需及时洗手；

② 婴幼儿的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗、消毒，玩具、生活用品也要定期消毒；

③ 常带幼儿去户外活动，多晒太阳，增强体质，降低被传染概率；

④ 一旦发现身边或幼儿园有小朋友患手足口病，注意远离，高发季避免带孩子去人流密集的场所。

来源：生命时报

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