9月份开学以来

儿科门诊

因“发热、咳嗽”来就诊的孩子

逐渐增多

医生在此提醒

正值夏秋换季时节

早晚温差较大

此时

是多种呼吸道传染病高发季

支原体肺炎趁虚而入

爸爸妈妈们也很疑惑

这是“何方神圣”呢？

今天小编就来为大家答疑解惑~

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什么是支原体肺炎？

支原体肺炎是由支原体感染引起的呼吸道感染性疾病，支原体是一种病原微生物，既不是细菌，也不是病毒，主要通过呼吸道飞沫传播，全年均可发生，占小儿肺炎的10%-20%，好发于学龄期儿童，但近些年婴幼儿亦不少见。

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支原体肺炎有什么表现呢？

起病可急可缓，患儿最初可能有头痛和轻度发热，只是感觉身体不太舒服，随后可发生咽痛和咳嗽。这些症状与普通感冒相似，但支原体肺炎也可导致其他症状，比如头痛、呕吐、肌肉疼痛、关节疼痛等，严重的甚至引起神经、心血管等多脏器的损伤。

发热一般以中高度发热多见，也可低热或无热；病初大多呈阵发性干咳，白天晚上都咳嗽，少数有黏痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉咳，病程可持续２周甚至更长。如果患儿持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、精神差、进食差，往往提示病情严重，需尽快就医。

怀疑支原体肺炎应该做哪些检查呢？

需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体或者RNA、胸片或者胸部CT等检查。

外周血白细胞总数一般正常，后期可轻度升高，如果中性粒细胞占比和CRP明显升高也可能与细菌混合感染有关。

支原体抗体和/或支原体RNA阳性提示感染，但阴性亦不能排除。

胸片表现具有多样性，必要时需行胸部CT检查。

支原体肺炎应该如何治疗呢？

对于轻症的患儿可无需住院治疗，注意休息，保证营养，给予口服抗生素、雾化药物、酌情应用退热及止咳化痰药物，配合叩击排痰等物理疗法等综合治疗。

如果口服药物效果不佳，可酌情给予静脉输注抗生素治疗，但对于一些重症及危重症的患儿需要给予糖皮质激素、丙球等支持治疗，甚至于需要支气管镜介入治疗。

如何预防支原体感染？

注意室内通风，避免去人多拥挤的公共场所，避免与呼吸道感染的患者接触；

注意手卫生，戴口罩；

注意营养均衡，睡眠充足，适当运动，提高免疫力。

任常军

儿科主任

主任医师、教授

专业方向:新生儿围产专业、过敏反应专业、感染性疾病专业。

出诊时间：本部院区儿科门诊 周二、周五。

来源：李贺嘉

编辑：刘丹杨

责编：刘英志 叶美彤 宋永朝

监制：任常军 王 静

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