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同为冠状病毒,为何非典几个月消失,新冠折腾4年仍没有消停?


非典,即“非典型肺炎”,2002年11月中旬在广东爆发,2003年4月初步查清病因是某个冠状病毒,称呼为“SARS冠状病毒”。

新冠,即“新型冠状病毒肺炎”,称为COVID—19,我国最初是2019年12月出现在武汉。新冠至今出现多个变异毒株,全球肆虐,最新变异毒株是JN.1,目前在我国处于低流行态势。

未来一段时间,新冠变异株会不会像2023年初那样,突然“暴起”流传?现在说不准,以权威部门发布的检测也预警为准。

非典和新冠,相同点有5条:

1、权威报道称,都是同一类型,属于冠状病毒,基因组序列相似度高达80%,起码是远亲。

2、全球流行,致病原理相似,通过ACE2蛋白的识别和结合来感染人体细胞。


3、初次问世和发病时期都在冬季,与动物携带的病毒相同。

4、刚开始流行时,属于“三不知”:不知病源、不知传播路径、不知怎么治。一段时间后才搞清楚。

5、很重要的一条,初期为了控制传播,万众同心控制病情,医疗防疫人员冲在前面,各界大力支持。

非典和新冠也有不同:

1、非典针对人的呼吸系统,对肺的影响大,很少损害免疫系统;新冠针对人体很多重要系统,如呼吸系统、心血管、免疫组织,等等,感染后对免疫组织的损伤,需要较长时间才能恢复。


2、非典对呼吸系统的破坏程度,比新冠重一些,且肺泡纤维化的程度高一些。

3、非典主要是传染中青年群体,新冠以开始时中老年人居多,但各人群普遍易感。

4、非典只在全球流行约9个月就消失了,感染人数不到9千,死亡919人;新冠从发现至今整整4年,仍没有消失,仍在持续变异。

截至世卫组织2022年上半年公布的监测数据,新冠病毒致死人数累计超630万,新冠影响远超非典。

非典为何只出现9个月就消失了?


非典消失是突然的,正如它的到来和发威是突然的一样。当医疗机构严阵以待的时候,它却突然“熄火”了,最后报告的病例来自美国,时间是2003年7月13日。至今非典消失的原因没有确切的说法,但推测多见于5种因素:

一是应验了老话,瘟不过夏。中医认为瘟疫从大雪节气发端,冬至左右传播,立春前后盛行,到了惊蛰就衰减了。气温低的时候人的免疫力是下降的,但病毒活跃是不变的,所以容易感染,且经过数月繁殖流传,慢慢在1—2月传开来,但随着人体免疫力随万物复苏后增强,气温升高也降低了病毒的活力,迟滞了病毒的传染。

二是及时隔离工作扎实,知道非典病毒的厉害,大家从最初的迷信白醋、板蓝根中清醒过来,对感染者采取有效的隔离,小汤山医院立下功劳。特别是浙江地区,卫生部门负责人正是李兰娟院士,得知省内出现首例病例,很短时间内找到全部接触者,隔离1000多人,赢得了宝贵的时间,避免了医护人员感染和交叉传播。


三是当时的人员流动范围并不大,一定程度上抑制了非典的传播,更多的人只是觉得身边没有啥事,出门口罩不是必备品,非典关注度随着时间推移慢慢下降,直至后面消失了也没啥感觉。

四是非典病毒自身有弱点,感染了非典后,潜伏期很短,很快出现症状,即使有无症状感染者,不具备传播能力,感染后转化为重症率高,对患者不是好事,但对防疫防控却是“信号灯”,可以较快采取措施控制传染源,切断传播途径。

五是找到了中间宿主,是果子狸,它是让非典病毒从自然界到人体的桥梁,中间宿主一控制,传播链就断了。


为啥新冠问世4年,还不时折腾人们?

有了非典的铺垫,在得知新冠病毒后,人们没有大规模抢购、囤积醋、药,但很多人认为情况不久会好转,但当2020年秋冬季新冠仍在发生的时候,大家就感觉不正常了,特别是生活、工作,历经“紧张—松懈—再紧张—再松懈—又紧张”的折腾,对新冠有很多无奈。

虽然2022年底针对新冠病毒下降,防控措施逐步放开,取消健康码、行程码、核酸检测,虽然不检测=没有,实际上新冠一直没有消失,未来可能会长期伴随人们。

新冠消除有4个必需条件:

一是有疫苗且新冠变异不快,或者强效药物问世;

二是准确找到中间宿主并有效控制;

三是人与人之间的病毒流行渠道被控制;

四是人们自身严格遵守防护规定,保护好重点人群。


实际上,4个条件目前均没有实现。

1、新冠变异毒株更狡猾,更有传染力,阿尔法、贝塔、拉姆达、德尔塔、奥密克戎就是例子。

2、至今为止,中间宿主没有找到或确认,由于错过了最佳溯源时间,以后可能也很难找到。

3、隔断人与人之间的病毒传播链条,欧美国家起了很坏的作用,实际上,前两年国内的疫情零星发生,基本是国外传入。如今放开以后,隔断已经成为“过去式”,但该有的预防应对措施还是要有。

4、前两年的防疫工作如同“照妖镜”,把我们一些“坏人”照出来了。现在虽然放开,新冠毒力下降明显,但该防范的重点人群,仍然需要提高警惕。


另外,新冠的症状前期较轻,潜伏期逐步延长,特别是无症状感染者也有传染力,使新冠病毒让人防不胜防。

目前,要完全控制并消除新冠病毒,极为困难,越来越多的观点认为新冠会长期存在。无论如何,把新冠研究透,把传播规律、潜伏期规律、感染应对方法搞清楚,把该重点保护的人努力保护好,是一个较好的途径。

无论新冠来不来、变不变、重不重,做好我们自己能做的,才是管根本的。

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