艾滋病其英语全称为Acquired Immune Deficiency Syndrome，取单词首个字母组合为AIDS，英译为艾滋病，其中文全称为获得性免疫缺陷综合征，人体感染艾滋病病毒（HIV）后引起。艾滋病病毒主要攻击和破坏人体免疫系统中最重要的免疫细胞--CD4T淋巴细胞，导致该细胞大量死亡，最终使人体丧失免疫力。因此，人体易于感染各种病原体（病毒、细菌、原虫），并易于发生恶性肿瘤，病死率较高。

目前艾滋病的疫情现状

世界于1981年6月5日在美国首次报告艾滋病病例，截止到目前，全球累计有超过8000万人感染了艾滋病病毒，累计死亡超过4000万人。非洲的艾滋病疫情流行最为严重，有8个国家的成人感染率超过10%，最高的接近30%。

我国于1985年在北京协和医院报告首例艾滋病病例，截止到2022年12月31日，全国在册的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约120万例，累计死亡超过40万例。近三年来，全国艾滋病病毒感染者人数呈逐年下降趋势，性传播占比越来越高。

艾滋病的症状

艾滋病的平均潜伏期为8-10年，短则数月，长则数十年。从感染HIV起到疾病终末期是一个复杂漫长的过程，在这一过程的不同阶段，其表现和症状有所不同。通常将这一过程分为急性期、无症状感染期和艾滋病期。

急性期的症状：
通常发生在感染HIV后2-4周内，主要由免疫系统损伤和HIV病毒血症所致，以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大、头晕和头痛等神经症状。大多数感染者症状较轻微，持续1-3周后可自行缓解。由于这些症状和持续时间与“感冒”相似，所以特别容易忽略。

无症状期的症状：
无症状期，顾名思义，在这一段时间内没有症状或症状极为轻微而难以察觉，可由急性期进入或感染HIV后直接进入。这一段时间一般持续8-10年，其长短与感染病毒的数量和类型、感染途径、机体的免疫状态、个体条件、个人生活习惯等相关。一般来说，经母婴传播和血液传播的无症状期较短，经男女异性性途径传播的无症状期较长。尽管这段时间没有症状，但是病毒在大量复制和破坏免疫细胞，可能会发生淋巴结肿大等，但不易察觉或易于忽略。

艾滋病期的症状：
艾滋病期是感染HIV后的终末阶段，感染者体内的CD4T淋巴细胞通常小于200/ul，血浆中的HIV载量升高明显，主要表现为免疫系统功能丧失后的各种症状和体征，如易于发生各种机会性感染和肿瘤，全身各个系统和器官均可出现相应的症状和体征。

出现发热，体温常大于38℃且持续超过1个月，盗汗，腹泻（大便次数常大于3次/天，最长可持续半年），体重下降明显（通常迅速下降超过10%），记忆力减退，性格淡漠或痴呆，全身淋巴结肿大持续超过3个月等。

由于艾滋病晚期免疫系统崩溃，因此易于感染结核杆菌等机会性致病菌，感染HIV后感染结核杆菌的几率会大幅度提升，结核杆菌和HIV重叠感染后通常预后较差，结核病通常也是艾滋病的最主要的死因。近些年来，全球因为艾滋病疫情的缘由，结核病的发病率和死亡率也呈上升趋势。

易于感染肺孢子虫，通常肺孢子虫对免疫力正常的人群不致病，但肺孢子虫肺炎（PCP）是艾滋病患者最常见的机会性感染，出发发热、慢性咳嗽、进行性呼吸困难等。

易于发生肿瘤，艾滋病患者免疫系统损伤后，免疫系统的免疫监视功能缺失，易于发生卡波氏肉瘤、淋巴瘤等。

总之，进入艾滋病期后，患者的症状和体征通常不会很好看。

可以通过症状来确定或排除感染HIV吗？

不论是在工作中还是在网络上会经常遇到咨询者提出此类问题，当他们有过高位行为后，认为自己没有相应的症状或对方没有相应的症状，是否可以排除感染；或者认为自己有所谓的“症状”，高度“确信”自己感染了HIV，只是没有查出来。

遗憾的是，并不能通过症状来确定或排除感染了HIV。

上述介绍的艾滋病的所有症状都不典型，如果把身体上出现的症状或体征朝艾滋病上靠，你会发现都可以靠得上，往往很多有过高危行为的朋友将所谓的“症状”朝艾滋病上靠而出现了“恐艾症”，其实大可不必。

确定或者排除HIV感染最可靠的手段还是做HIV抗体检测，所以如果有过高危行为（如无保护性的性行为），在高危行为后一个月（期间不能有再次高危行为）去医院或疾控中心做艾滋病抗体检测，没有问题就回归正常生活，不要再去想着，如果确诊就尽快治疗，促使免疫系统功能恢复且降低传染性。

总之，希望大家科学认识艾滋病，科学预防艾滋病！