渐冻症,世界五大绝症之一!
提起这个特殊的病名,你会想起谁?
世界著名科学家霍金
人民英雄张定宇
前京东副总裁蔡磊
……
渐冻症,是一种慢性、进行性神经性疾病。一旦患上,等待患者的就是一个艰难“赴死”的过程……源远流长的中医,有没有办法帮助到这些渐冻症患者呢?
陈中元医师问诊
痿证是因外感或内伤,使精血受损,肌肉筋脉失养,以致肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病证。临床以四肢痿弱较为常见,亦称“痿躄”或“痿病”。
痿证属于中医范畴,包含了西医的运动神经元病(主要包括为肌萎缩侧索硬化又称渐冻症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化和进行性肌萎缩)、重症肌无力、肌营养不良、多发性神经炎、以及中枢神经系统感染并发的软瘫后遗症等表现为肢体痿软无力、不能随意运动者。痿证是危重症,康复更是一个系统工程。
陈医生治疗团队认为除了特定身心训练、中药方剂,离不开日常饮食的辨证食疗,需要统筹患者体质、病位、病程、食物性味、时令季节等因素加以综合考虑,做到具体食物与体质适宜、与病症治疗对应、与时令同频共振,最终是一个如何比较完美的搭配问题。严格意义上说,每个患者应有一个完全个性化的食疗方案,并且日常食谱根据季节变化而动态调整。因此,本文仅从痿证的饮食宜忌提出参考性思路,供权衡取舍。
痿证患者适宜什么饮食?
渐冻症的病位在筋脉、肌肉,与肝、肺、脾、肾关系最为密切,因而对以上脏腑的补与清较为重要陈医生团队认为:无论患者辨治属于哪种类型,如脾胃虚弱证,肝肾亏虚证,肺热津伤证等,饮食治疗应遵循温补为主、清热及祛瘀为辅的原则。
温补主要指通过健运脾胃通调提升元气,进而滋补肝肾精血,有效促进康复,患者可多食用山药、莲子、核桃仁、牛肉、红枣、枸杞等食物,还可以饮用一些健脾代茶饮,如陈皮红茶、陈皮生姜茶、红豆芡实薏米茶等。
清热主要指清肝肺热及三焦湿热,适当食用梨、鸭肉、萝卜、猪肝、冬瓜、丝瓜、白扁豆,但要注意食用的频率不宜过于频繁。
祛瘀一般针对久病体虚,手足麻木甚至周身关节肌肉疼痛的患者,对应的食物为山楂、洋葱、木耳、黑豆,各种菌类等。
痿证患者饮食不仅要对症,还要根据季节变化适当调整。
春夏季饮食要以健脾去湿为主,防治脾虚湿困,把多余的水分排出体外(利尿)或者减少、清除引起身体免疫反应的物质,而温补脾胃是解除湿困的最好途径。春夏季温补脾可食用健脾的食物,如鲫鱼、胡萝卜、苹果、淮山药、莲子、芡实、猪肚、鸭子等;祛湿食物有赤小豆、薏米、莴笋、扁豆等,或者平时坚持喝治疗祛湿饮品。在三伏天适当吃一些消暑类食物,如黄瓜、扁豆等,但在吃绿豆等寒性消暑类食物时应搭配生姜、红枣等温性食物。
秋季人体容易出现皮肤干燥、口干咽痒、便秘上火等津液耗损的征象,因此饮食要防燥,应多吃润肺防燥的白色食品,如百合、银耳、甘蔗、荸荠、白萝卜等。
冬季寒冷保温防冻为上,适宜吃温补性食物和益肾食品。温补性食物如羊肉、牛肉、鸡肉等;益肾食品如腰果、芡实、栗子、核桃等。
痿证患者的忌口?
尽量避免频繁或大量食用寒凉性的食物,水果类如西瓜、柿子、猕猴桃等,海鲜河鲜类如海蟹河蟹、海螺、海带、鱿鱼、河蚌、螺蛳等,寒性蔬菜类如苦瓜、冬瓜、空心菜、莲藕、水芹菜,大部分生长在水中的蔬菜都属于寒性。
渐冻症应该如何照护?
首先在进食之前,照护者最好检查下是否存在呛咳、吞咽障碍,对于口咽部分泌物(痰湿)多的患者如西医分型中的延髓麻痹型,在进食前需清理分泌物才能进食。其次防止误吸很重要,一旦发生误吸,会造成吸入性肺炎,严重者可发生气道堵塞窒息而危及生命,照护者应重点注意以下几点:
1、 用餐体位原则上坐着不要躺着,不能下床患者可采取半坐卧位,肩背垫高;
2、 宜进食较宜吞咽食物,如米糊、藕粉,避免食用糯米类食物及粉性食物。
3、进食过程中密切观察患者,防止隐性误吸,如进食时突发激烈咳嗽,呼吸困难应终止用餐,采取海姆立克急救法并立即拨打120送医院急救。
陈医生团队呼吁:“关注渐冻人,关注罕见病!”
附件一、常见蔬菜功效
01
大白菜——生津,益胃,养肺阴,清热利水。入胃、肺。
青菜、小白菜——养胃生津,泄热除积滞。入肺、胃。
菠菜——清肝解毒,凉血,润燥通肠。入肝、胃。
包菜——养胃益肾,利心气,通络散结气。入心包、胃。
苋菜——清热解毒,凉血止痢。入肝、大小肠。
韭菜——行气通经,活血通阳,温肾除痹。入心、肾。
芹菜——理气燥湿,平肝凉血。入肝、胃。
空心菜——利水渗湿,滑肠润胃,泄热止淋。入肺、肠。
生菜——清热降火,生津,疏利肠胃。入肺、肝、胃。
香菜——理气化湿,醒脾,解郁。
02
冬瓜——清肺泄热生津。入肺。
黄瓜——清热解暑,养阴,润燥生津。入脾胃,小肠。
丝瓜——化痰通络,消肿去湿。入脾肺。
南瓜——补脾益气,充肌。入脾胃。
瓠瓜——去湿化痰,宽中理气。入肺胃。
苦瓜——泻火解毒,凉血清暑。入心。
辣椒——通阳散表,发汗去寒,除湿开胃。入心、胃。
番茄——养胃生津,和中消食。入心、胃。
茄子——解毒活血,消痈散结。入肝脾。
03茎菜类
山药——滋阴润脾,益肾补肺。入肺、脾。
豆芽——清热生津,疏利三焦。入三焦。
海带——润燥化痰散结。入肺。
竹笋——清热化痰,升清化浊。入肝、胆。
洋葱——化痰散结,杀虫。入心。
花菜——宣肺通经,化痰散结。入肝、肺。
白薯——补脾益胃,润肺生津,消痈解毒。入肺、脾。
土豆——补脾益气。入脾。
藕——生津养胃,去瘀泄浊,凉血实脾。入肺、脾胃。
芋头——滋阴养脾,解毒散结。入脾胃。
白萝卜——生津润肺化痰,凉血,下气消食。入肺。
胡萝卜——养肝阴,补脾气,健胃消食。入肝、脾胃。
芥菜头——宣肺利气,化痰和胃。入肺、胃。
04
绿豆——清热解毒,解暑生津,利水消肿。入心、肝。
黄豆——补脾益肾,去湿消肿。入脾、肾。
豇豆——健脾行气,消积导滞。入脾、小肠经。
豌豆——益气和中,利湿解毒。入肝、脾胃。
赤豆——健脾去湿,解毒,消痈。入脾胃、大小肠。
蚕豆——健脾补肾涩精,利湿。入脾、肾。
扁豆——健脾去湿,解暑,和中止泻。入脾。
刀豆——温脾补肾,降逆下气。入脾胃、肾、大肠。
青豆——和中解毒,养胃润燥。入肝、胃。
05菌类
香菇——温肾养胃,益元气。入胃、肾。
平菇——渗湿,利肠胃。入脾胃。
木耳——滋肾养阴,凉血润燥。入胃、肾。
金针菇——滋养胃液,补中润肠。入胃、肠。
银耳——滋阴润肺,益气生津。入肺、胃。
附件二、常见功能性食物
1.补肾食物
淡菜、枸杞子、白果、韭菜、腰果、芡实、栗子、核桃等。
2.补气食物
人参、黄芪、山药、糯米、桂圆、荔枝、红枣等。
3.泻气、疏肝理气食物
萝卜、山楂、槟榔、香菜、紫苏叶、薄荷、金桔、菊花、玫瑰、木瓜等。
4.消食、化瘀食物
萝卜、山楂、鸡内金、锅巴等。
5.利尿、利水、除湿食物
薏苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜、西瓜、黄瓜、鲤鱼、鲫鱼、金针菜、莴苣等。
6.泻火食物
西瓜、香蕉、猕猴桃、甘蔗、荸荠、菱角、螺蛳、蚌肉、粟米、绿豆、苦瓜、黄瓜、茭白、水芹、菊花脑、金银花、豆腐、苋菜、马齿苋、茶叶等。
7.易上火食物
狗肉、羊肉、虾、辣椒、生姜、蒜、花椒、胡椒、茴香、肉桂、桂皮、雪里蕻、香椿头、荔枝、桂圆、各种炒货、膨化食品、酒等。
温馨提醒:本文为医学科普,供读者参考学习,中医诊疗需辩证论证,如有不适症状,请及时前往医院就诊。
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