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科普丨认识人乳头瘤状病毒(HPV)

HPV (人乳头瘤病毒)是一种常见的感染皮肤和黏膜组织的病毒。约有100多种HPV,其中约30种与生殖道疾病相关,主要通过性接触传播。其中,“低危型”HPV可引起生殖道疣;而“高危型”HPV可引起宫颈癌。

据估计,80%的女性一生至少会感染一次HPV。 虽然诸如吸烟等风险因素会增加发生宫颈癌的风险,但前提必先是感染了HPV。 幸运的是,大多数情况下,人体可依靠自身的免疫系统将病毒清除。只有持续感染才会引起细胞学发生异常改变。

现在,我们可以通过HPV疫苗预防最常见的几种生殖道HPV感染。但是,只有在女孩或年轻女性还没有发生性行为之前接种,疫苗的保护效果才能最好。另外,现有HPV疫苗的保护作用是有限的,只是对某几种型别有保护作用,而非对所有可引发宫颈癌的高危型HPV病毒都有保护作用。 因此,定期进行妇科检查非常重要!如果您已经超过30岁,即便已经接种HPV疫苗,也应该定期进行HPV检测。基因HPV-DNA检测方法可检测13种高危型HPV,是目前临床HPV检测领域的金标准,也是宫颈癌筛查的首选方法。

是否因为感染了HPV这种性传播病毒感到尴尬或羞耻?

HPV是一种嗜上皮病毒,感染HPV与感冒一样普遍。虽然主要是通过性行为传播,但可以通过任何亲密的皮肤接触传播。必须了解的一点是,任何与其他人有过性接触的个体都可能感染HPV。只要是有过性行为的人,即使只和一个曾经有过其他性伴侣的人发生性行为,也有风险感染HPV。其中包括与同性有过性行为的女性。女性对HPV最常见的误解是什么?很多女性没有意识到几乎每个人都会感染HPV。感染HPV的患者经常会有诸如此类的问题,“我什么时候感染这个病毒的?”“我的伴侣需要接受检查吗?”“我怎样摆脱这个病毒?”。实际上她们可以不必如此焦虑,因为大部分HPV感染会自动消失,如同感冒会自动痊愈一样。

目前,针对HPV病毒本身没有治疗的方法,但如果知道感染了病毒,可以让医生在病毒携带期间做进一步观察及时了解宫颈情况。如果出现异常细胞改变,可以及时治疗,防止细胞改变继续向癌变的方向进展。

男性感染HPV是否普遍?HPV 感染在需要注意的是,男性也可以感染HPV,但细胞发生异常改变的概率很小。即使HPV持续存在,由于男性生理结构的特殊性,一般也很少发生癌变。感染HPV后,细胞是否会异常,取决于病毒是否会消失还是持续存在。

HPV病毒感染的症状是什么?通常 HPV 病毒不会引起任何症状。即使病毒引起细胞学的改变,通常也是可以忽略的(不会引起关注)。当HPV病毒引起可注意到的变化时,最常见的是生殖道尖锐湿疣,通常是出现在肛门周围、阴茎、阴囊(睾丸)、腹股沟或大腿。这些尖锐湿疣可能是各种形式的,从小的、鳞片状的斑点到明显的凸起。尖锐湿疣并不是严重的疾病,是可以治愈的,但是在人体免疫力下降以致无法完全抑制HPV病毒的时候还会出现。很少的情况下,高危型HPV会引起某些癌症诸如阴茎癌或肛门癌。

什么是生殖道疣?生殖道疣发生在生殖器区域——包括外阴、肛门和男性阴茎,以及阴道和子宫颈。可以是单个疣体,也可以是多发(通常会聚集在一起如菜花状),通常是柔软、潮湿、肉红色的凸起或扁平状,大小不同。和HPV感染相关的疣体一般不会呈现为红色或棕色。需要注意的是,有些疣体可能会非常小,即便长在体外也很难通过肉眼看到。所以正确认识HPV,保持良好的生活习惯,定期体检,即使感染了HPV,也不要恐慌,及时就医,定期复查。(杨学惠)

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