诊室里,一对年轻的父母和一位老人带着一个小宝宝来看病,小宝宝没什么大碍,只是轻微的感冒,交代几句后,他们便带着小宝宝离开了。
可是十几分钟后,这对父母又带着宝宝折回来了。
妈妈一脸怒气,爸爸也非常生气,跟在后边的老人脸色也非常难看。
“医生,我能再问你一个问题吗?”孩子的爸爸非常小心又很难为情的询问。
“怎么了?”
“我妈妈最近查出幽门螺杆菌感染,能不能跟我们一起吃饭呢?会传染给宝宝吗?”
显然,他们因为这个问题不能达成一致意见而有争吵。
呃,这不是一句两句就能解释的清的。
看着这一家子的态度,如果不能解决,估计接下来都没有好日子过,于是小果就给他们科普了一下。
什么是幽门螺杆菌
先上图,这就是大名鼎鼎的“幽门螺杆菌”,是导致我们人类慢性感染的一种非常常见的细菌。

我们知道,我们的胃会分泌胃酸,胃酸非常酸,可以起到杀菌的作用,但是,却对幽门螺杆菌束手无策。
幽门螺杆菌是人体内唯一一个不怕胃酸、能在胃内长期生存的细菌。
厉不厉害?
牛不牛逼?
孩子感染了幽门螺杆菌严重吗
其实没有我们想象的那么严重。
据统计,我们国家幽门螺杆菌感染率很高,成人感染率达40%~60%,而我们孩子呢,也差不多是这样的感染率,具体到不同的城市数据会有偏差。
可以毫不夸张的说,我们的孩子,有一半左右都感染了幽门螺杆菌。
听着似乎很严重,吓得老母亲想立刻、马上带着孩子去医院做检查。

可是……
孩子感染了幽门螺杆菌一定要治疗吗
绝大部分情况下,是不需要治疗的!
因为,小孩子感染幽门螺杆菌之后,发生严重疾病的几率很低,什么严重疾病呢?,比如消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
更多的孩子,感染了幽门螺杆菌之后,没有任何不适的表现,也就说明没有任何症状。

什么情况下需要治疗
这也是所有医学专家所关心的问题,虽然孩子感染幽门螺旋杆菌,但目前还没有任何症状,我们还要去杀它吗?
这些医学专家们经过了大量的研究,最终达成了共识,目前最新的共识是 2015 年的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》以及依据美国胃肠病学学院 2017 年的指南,在指南中明确规定,只有两种情况是需要必须根治的:
- 消化性溃疡
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

这两种情况似乎很眼熟吧,就是在上文提到过的,幽门螺杆菌感染后导致孩子发生的严重疾病。
- 另外指南中也指出这5种情况可以考虑根治:
- 慢性胃炎
- 胃癌家族史
- 不明原因的难治性缺铁性贫血
- 计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)
- 监护人、年长儿童强烈要求治疗的
- 以上这5种情况,建议爸爸妈妈好好的跟自己的主管医生沟通沟通,是否真的需要治疗。
至于以下这几种情况,真的没有必要治疗,比如:
- 反复肚子痛
- 莫名其妙查到幽门螺杆菌感染
- 爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆感染了幽门螺杆菌
- 消化不良等等等等

家人感染了幽门螺杆菌,孩子要查吗
不一定!
在门诊经常有爸爸妈妈带着孩子来要求检查幽门螺杆菌,理由大体归纳为以下几种:
- 早几天,爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆被查出感染了幽门螺杆菌,我怕孩子也被传染了,查一个放心
- 听说幽门螺杆菌感染率很高,我要给孩子查一个
- 我家孩子经常肚子痛,有没有可能感染了细菌
- 我家孩子胃口不好,消化不良
- 我家孩子夜间睡觉不好
- 我家孩子食物过敏,
……
其实呀,这些都不是检查幽门螺杆菌的理由,因为,就算查出来也不需要治疗啊,何必去查呢?

同样的,在上述指南中,专家们建议这6种情况需要做幽门螺杆菌检查:
- 消化性溃疡
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
- 慢性胃炎
- 胃癌家族史
- 不明原因的难治性缺铁性贫血
- 计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)
对了,就是上述需要治疗那几种情况。
看到这,老母亲的心是不是放下了一半。

家人感染幽门螺杆菌,还能一起愉快的吃饭吗
这个,还真的是一个大难题,原则上是不可以的。
因为幽门螺杆菌的传播途径有两种,一是粪口传播,二是口口传播。
其中口口传播,就是通过口水来传播,比如我们现在所说的一起吃饭,一个感染了幽门螺杆菌的大人,他的口腔里是带有幽门螺杆菌的,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染的。
但是呢,我们也没有必要因为这个理由,把刚刚查出感染幽门螺杆菌的家人隔离出饭桌。
比如文中一开始提出的这位奶奶,最近查出幽门螺杆菌感染,那么实际上她已经感染幽门螺旋杆菌很长一段时间了,只是最近刚被发现而已,在这之前,大家已经一起吃饭这么多年了,说不定爸爸妈妈,甚至包括孩子,都已经被感染了,只是没有症状而已。

如何保护孩子免受幽门螺杆菌的骚扰
幽门螺杆菌的感染率如此之高,如何才能保护我们的孩子不被感染呢,还是有办法的,我们可以做到:
【1】推行公筷意识
我们国家的幽门螺杆菌感染率如此之高,是跟我们没有使用公筷意识有关。
尤其聚餐的时候,使用公筷,使用分餐制度,不仅在保护他人,也在保护自己。
【2】不要口对口亲孩子
经常有新闻报道,因为口对口亲孩子,而让孩子感染了什么什么,幽门螺杆菌,也会通过口对口亲孩子来传播。
为了孩子的健康,不管外人还是自己家里人,都不要口对口的亲孩子。

【3】不要口口喂食
有些地方,在宝宝小的时候,很多食物不会自己咀嚼,大人会把食物咀嚼好,再喂给孩子。
天哪,这里面带了多少大人口腔里的细菌啊,非常的不卫生。
如果宝宝咀嚼能力不够,食物咬不烂,可以使用辅食工具呀。
【4】勤洗手
一定要教孩子饭前便后仔细洗手,洗手可以阻挡很多很多细菌病从口入,当然也包括幽门螺杆菌。
【5】注意食物卫生
水果一定要洗干净再吃,海鲜肉类也要煮熟了再吃,生水更是不能碰。

好了,小果想做一个调查,你曾经有为你的孩子有没有幽门螺杆菌感染困扰过吗?欢迎评论区留言交流哦,如果你有其他相关问题,也可以关注后评论区留言哦。
我是小果,三甲医院儿科主治医生,二宝妈妈,从医10年余,欢迎观众了解更多育儿知识。