近日,2岁的小新(化名)突然出现发热,体温最高达41℃,间隔4-6小时反复。起初孩子妈妈以为只是普通感冒,自行服用了感冒药和退热药后,但孩子还是反复高烧,发热时精神差,热退后精神好,饮食均不受影响,被送往西安市儿童医院就诊。
揭示发热的真相
小新入院检查后发现:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均明显降低,腹部彩超提示脾大,骨髓细胞学检查回报涂片中可见杜氏利什曼原虫。
在医生的追问下,得知小新既往有山区旅居史。
孩子的流行病学史、临床表现和异常检查结果均指向了一种病——“黑热病”。
2020年8月,我们也曾报道过类似病例。
商洛的刘女士发现自己全身慢慢变黑,而且脾脏也开始变大,一直找不到原因,便来到了西安高新医院进行就医。
经过医院治疗检查之后发现,刘女士得的是黑热病。
昨天(2月9日),西安疾控
发布关于黑热病的提醒
01
什么是黑热病
黑热病又名利什曼病,它的病原体是几种趋内脏的利什曼原虫。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里,由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加。
02
传染源
传染源包括病人和狗。犬内脏利什曼病是由犬利曼原虫引起的。根据国内研究,犬内脏利什曼病和人黑热病的分布,在很多地方是平行的。
03
传播途径
主要是通过白蛉作为传染媒介进行传播。
04
流行特征
本病在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,主要见于农村。
05
临床表现
1.潜伏期:一般为3-6个月,最短仅10天左右,最长的达9年之久。
2.主要症状:发热、贫血、进行性肝、脾肿大、淋巴结肿大、鼻衄及齿龈出血。
06
诊断
凡黑热病流行区内的居民,或在白蛉季节内(5-9月)有流行区居住史的人员,有长期不规划发热, 脾脏呈进行性肿大等上述临床表现者,必须进行病原学检查。
07
预防
1、流行区提倡使用蚊帐,能有效保护人体免受蚊、蛉叮咬。不露宿,提倡装置细孔纱门纱窗。
2、夜间在荒漠地带野外执勤人员,应在身体裸露部位涂擦驱避剂,以防止白蛉叮咬。
3、前往流行区的居民注意个人防护,如出现白蛉、发热等症状及时前往正规医疗机构就诊。
经过了春节和元宵节
很多人家里
可能还会有过节剩下的食品
但一定要注意的是:
一定不要吃腐败变质的食品
一旦出现食源性疾病症状
需及时去医院就诊
以免延误病情
西安市红会医院消化内科主任韩霜:“食源性疾病就是因为食品摄入不当,引起的疾病,为什么会摄入不当?由于一些细菌和病毒污染了我们的食物,那么进食这样的食物以后,就会引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等这些临床的症状,那么部分病例可以有发热、乏力等等。”
大家应选择正规超市和农贸市场购买食物,在低温阴凉通风的环境储存食品,加工过程需保持食材和工具清洁,注意生熟分开、烧熟煮透。外出就餐应选择卫生条件较好的饭店或餐厅,聚餐时应注意食品卫生。减少食用隔夜饭菜,不吃腐败变质或不洁食品。同时,注意不要暴饮暴食、过量饮酒,注意个人卫生,养成饭前便后洗手等良好个人卫生习惯。
西安市红会医院消化内科主任韩霜:“现在很多人在年后有剩了很多,比如说花生,还有葵花籽,如果储存不当或者是存放时间过长会变潮,发霉,那么产生的黄曲霉素是非常强的致癌物,那么如果发现变潮或者时间过长就不要再使用了,因为会诱发和导致肿瘤的发生。”
除此之外,米、面、黄豆、甘蔗、土豆等也需要正确储存,最好是能够现吃现买,在购买时选择真空包装、注意看生产日期、正规厂家,购买回来还要仔细检查,若有发霉的情况,就不要再食用。
韩霜:“甘蔗如果保存不当或者存放时间过长,引发霉变,会产生一种有毒的物质,就叫3-硝基丙酸,是一种剧毒的物质,大概0.5克就使人中毒,这种毒素并不是说清洗或者高温能够去掉的,所以大家在购买甘蔗的时候一定要注意仔细观察是不是很新鲜,买回家以后也尽量近期食用。”
中毒症状:一般食用后2-8小时内会出现中毒症状。轻者会产生恶心、呕吐和腹泻等食物中毒症状;重者会肢体抽搐、脑部水肿,甚至会因为呼吸衰竭而死亡。因此要注意,质地较软、变色、有酒味、长毛和红心的甘蔗不建议吃。砍掉霉变部位,剩余部分也应谨慎食用。甘蔗汁应现挑现榨。
另外,发芽的土豆也需要格外警惕。土豆发芽之后,其中的龙葵素含量会大大提高。龙葵素是一种有毒的糖苷生物碱,土豆发芽储存时间越久,这种毒素的含量就会越高。摄入极少量的龙葵素并不会对人体产生影响,但是一次摄入200mg龙葵素就可以使人中毒,严重还会要命。因此,韩医生建议,这个季节尽量食用当季的食品,新鲜的蔬菜、水果等。尽量少油、少盐,清淡饮食,多饮水,适量补充蛋白类,维生素等。
记者:周诗柔
来源: 陕视新闻