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打完宫颈癌疫苗,还需要做检查吗?

很多女性朋友们都有这样的疑惑:打完宫颈癌疫苗了,还要做检查吗?


关于HPV病毒相关的检查,指的是HPV检查和TCT宫颈癌筛查。这两者检查的目的是一样的:及时发现是否携带HPV病毒,以及出现相关癌变。


因此在一般情况下,也是采用HPV+TCT联合筛查,为的是早检测早诊治。

HPV检查,顾名思义,HPV检查主要检测人体是否携带有HPV病毒。一般是通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查HPV病毒。


而且HPV检查可以通过宫颈分泌物来确认是否感染HPV病毒,可以在细胞还未发生病变时就能检测出是否感染!


但在做检查之前要注意,尽量避免阴道冲洗或使用阴道内药物;


24小时内不要有性生活,而且需避开月经期。


TCT宫颈癌筛查


TCT,也叫液基薄细胞学筛查,是目前国际上使用最为广泛的一种宫颈癌检查。主要通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞;


再使用全自动薄层细胞制片机制片根据细胞核形态行进细胞学分类诊断是否具有癌变症状。


与传统的宫颈刮片检查相比,它检查出的异变细胞、HPV病毒、微生物感染等的成功率更高。

TCT筛查和HPV检查同样,在做之前也需要注意很多事情,例如:


尽量避免阴道冲洗或使用引阴道药物、内诊;

24小时内不要有性生活,尽量避开月经期;

如有炎症先治疗,以免影响诊断效果。


若是检查出HPV阳性,大家也不要太慌张!要先确认是低危型还是高危型,是否发生了病变,之后再谨听医嘱采取相应的措施。


而且一般情况下,HPV病毒是可以靠自体免疫系统转阴的哦!


打HPV疫苗前要做检查吗?


在大致了解了这两种检查之后,再来回答大家最开始提出的问题:


做检查并不是接种HPV疫苗的绝对必要条件,做不做都是可以正常打HPV疫苗哒。


由于HPV病毒主要是靠性行为进行传播,是否做检查的关键,其实是与性生活相关。


无性生活不建议做检查


HPV病毒除了性行为传播之外,其实还有间接传播、医源性传播等等途径。


但是感染条件非常“严苛”,感染概率也极低,所以一般情况下,没有性生活的女性是较难感染HPV病毒的。


而即使感染了HPV病毒,自然转阴率也很高。


除此之外,在做HPV+TCT时,会使用到阴道的窥阴镜,也不太建议没有性生活的姐妹进行检查。


有性生活建议进行检查


在发生初次性生活之后,感染HPV病毒的概率便会直线上升。



而HPV疫苗对于HPV病毒只能起到预防作用,并不会有治疗作用。


若是在感染HPV病毒的状态下接种HPV疫苗,HPV疫苗也只能对在预防范围内,且未感染的HPV病毒进行预防。


(图片来源:9价HPV疫苗说明书)


因此为了利益最大化,还是建议有性生活的女性朋友们,可以在接种HPV疫苗前,先去做HPV+TCT联合检查。


若在检查后不幸发现感染HPV病毒或已出现相关病变,也可以尽早采取措施,及时进行治疗。


打HPV疫苗后还要做检查吗?


要!当然要!


实际上,目前已上市的HPV疫苗虽然都有很好的预防效果,但通过数据来看,终究是达不到100%的保护效果。


也就是说,在接种HPV疫苗后,还是会有小概率感染HPV病毒,尤其是不在疫苗预防范围内的。


为了能及时了解自身健康情况,尽早发现病毒感染及病变,还是建议大家定期做筛查呀!


(图片来源:9价HPV疫苗说明书)


在这里,小编总结了2018年,美国妇产科医师学会(ACOG)推荐筛查流程:


⭕21~29岁推荐每3年做一次TCT检查;


⭕>25岁以上的女性也可单独做HPV检测(3年一次);


⭕30~65岁,有三个选择:①每5年做一次TCT和HPV联合检查,②每3年做一次单独TCT检查,③每5年做一次高风险HPV检测;


⭕连续筛查未发现病变者,可以考虑在65岁左右停止筛查,但要确保之前的三次TCT检查或TCT+HPV联合检查的结果没问题。


除此之外,这些重点人群应该提早做检查:


有免疫力缺陷

过早开始性生活

经常更换性伴侣

有抽烟等不良习惯


其实在国际上,早已把接种HPV疫苗+相关筛查作为预防HPV及相关病变的最保险、最全面的预防措施。


最后还是建议大家尽早接种HPV疫苗,定期做相关检查筛查,用理性正确的方式,好好爱自己呀~


参考资料:

[1] 湖北省宫颈癌防治中心《接种HPV疫苗前后 是否需要进行宫颈癌筛查》

[2] 国家药品监督管理局《HPV疫苗和宫颈癌的预防》

[3] https://www.zhihu.com/question/265058704/answer/1540377260

[4] 美国妇产科医师学会(ACOG)宫颈癌筛查指南

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