艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，简称AIDS)的中文译名。它是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)所致的传染病，主要通过性接触或血及血制品等传染，引起人体细胞免疫功能严重缺陷，导致顽固的条件感染、恶性肿瘤和神经系统损害。本病传播迅速，病死率极高。

【病因】

80年代初，国外学者分别从艾滋病患者中分离出了淋巴结病相关病毒，即LAV(1983年法国巴斯德研究所)和人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型，即HTLV-Ⅲ(1984年美国肿瘤研究所)，当时曾用HTLV-I/LAV代表艾滋病病毒，现已肯定两者是同一病毒，1986年国际病毒分类委员会决定统称为人类免疫缺陷病毒(HIV)。以后又发现了HIV2，它与HIV，(即HIV)在某些特性上有所不同。

HIV属逆转录病毒科的慢性病毒属。病毒颗粒呈球形或卵形，直径约为100-140nm。病毒外层有刺突镶嵌的包膜，包膜糖蛋白含由GP120和 GP41组成。内层衣壳含有病毒编码的蛋白质GP18、GP24，病毒核心有2条相同的单股RNA和逆转录酶。HIV有结构基因(gag、pol、env)和调控基因(tat、rev、vpu、vpr、nef、vif)。gag编码核心抗原，pol编码逆转录酶等。env编码包膜蛋白。而tat、rev与HIV复制有关。HIV对热敏感，在56℃下经30分钟可灭活，50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉、0.3% H02、0.5%来苏儿处理5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。

【流行病学】

1、流行情况，1981年6月美国首次报告第一例艾滋病。世界卫生组织1995年6月3日宣布:全世界登记在册的艾滋病例已接近117万，预计2000年，全球HIV感染者可达3000~4000万。艾滋病病毒在1983年通过血制品传入我国，至1995年底，我国已累计报告艾滋病毒感染者3341人，其中117例为艾滋病病人。目前，我国所有省、自治区和直辖市都有HIV感染的报告。

2、传染源，为艾滋病患者及HIV携带者。

3、传播途径，①性接触，包括同性恋和双性恋；②血及血制品传染，或共用受HIV污染的注射器和针头，如静脉药瘾者；③母婴传染，又称围产期传播。

4、高危人群：主要是男子同性恋及双性恋者和静脉药瘾者，其次为输血者和经常使用血制品者(如血友病患者经常使用第Ⅷ因子);异性间滥交者及父母是艾滋病患者的儿童，性病患者。

5、易感染人群：因为HIV没有特效疫苗，所有人均为易感人群，所以一定要洁身自爱。

【发病机理】

一般认为HIV进入人体后能选择地侵犯有CD4受体的淋巴细胞，主要为T。淋巴细胞，HIV的包膜蛋白GP120与T，淋巴细胞表面的CD4受体结合，然后HIV脱壳进入宿主细胞，在胞浆内经病毒逆转录酶作用，以病毒RNA为模板，合成DNA互补链，再以此为模板，形成互补的DNA双链，然后环化形成dsDNA并入胞核，整合于宿主细胞染色体DNA中，成为前病毒，感染进入潜伏期。一俟受染细胞被激活，前病毒DNA转录成病毒RNA同时合成病毒各种结构蛋白，经装配后形成大量的新病毒颗粒，以芽生方式从细胞表面释放出来，继续攻击其他T，淋巴细胞。

HIV在T淋巴细胞内繁殖和释放过程中，可引起宿主细胞病变、死亡，造成工淋巴细胞的耗竭，细胞免疫功能下降，诱发顽固的条件致病性感染和恶性肿瘤。

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