12月1日是第35个“世界艾滋病日”，今年的宣传活动主题为“共抗艾滋 共享健康”。“感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）就是得了绝症吗？我还能活多久？我该怎么办？”这是医生在接诊艾滋病患者时最常被问到的问题。北京协和医院感染内科医生提醒，知道下面这些事，即使感染了HIV，仍然可以保持正常的人际关系、工作和生活，并孕育健康的宝宝，不必谈“艾”色变。

作者介绍：刘昕超

北京协和医院感染内科主任助理，主治医师。擅长不明原因发热、HIV及各种感染性疾病的诊治。

审核专家：李太生

北京协和医院感染内科主任，博士研究生导师，享受国务院特殊津贴。现任中华医学会感染病学分会主任委员。三十余年致力于感染性疾病的临床和转化研究，开创了适宜中国国情的艾滋病综合诊治模式，为我国重大传染病“艾滋病”“SARS”的临床诊治作出重要贡献。新冠疫情期间担任国家应对新型冠状病毒肺炎医疗救治组专家；入选国家高层次人才特殊计划领军人才和国家“万人计划”首批科技创新领军人才，曾获法国医学科学院塞维雅奖、吴·杨医学药学奖、国家卫生健康突出贡献中青年专家、全国抗击非典先进科技工作者、全国先进工作者等多项表彰。发表SCI论文180篇，论文他引9000余次。

发生了高危行为后，还有“后悔药”可以吃吗？

很多人认为艾滋病是一种致死的传染性疾病，无法预防，这是错误的观点。对于没有感染HIV的健康人来说，在暴露于HIV之后，可以通过服用抗逆转录病毒药物以防止被感染，也被称为暴露后预防（PEP）。

请记住，高危行为发生后，一定要第一时间就医或联系当地疾控部门，2小时内使用阻断药物预防效果最好，最迟不超过72小时，需连续服药28天才能达到效果。

感染了HIV真的无药可救吗？

虽然目前还没有根治艾滋病的方法，但有很多强效药物都能阻止艾滋病毒的繁殖，从而保护并恢复免疫系统的功能。感染者服药以后，随着时间的推移，血液中的HIV病毒量就会越来越少，最后少到验血也检测不出来，也就是低于检测下限（TND）。此时，虽然体内的HIV不会完全消失，但只要将病毒量保持在检测不到的水平，免疫系统就会逐步恢复到正常水平，也基本不会通过性接触再次将 HIV 传染给其他人。

谁需要知道我感染了HIV？

您的医生会询问您可能与谁发生过不安全的性行为，或者您是否与其他人共用过注射器。这些人也应当接受检测甚至治疗，感染者的性伴侣尤其需要知道这个信息，以便及时服用强效药物来降低他们感染 HIV 的风险。医疗机构也会对您的详细信息保密。

感染了HIV，怎么能不传染给其他人？

感染者每天按时服药，有助于降低体液里的病毒量，这是避免疾病传播的最好办法。发生性行为时使用安全套，任何情况下都不要与他人共用针头、注射器，不要共用牙刷、剃刀等个人用品，因为这些物品有时也会沾染血迹。除此之外，其他行为几乎都是安全的，你们可以握手、拥抱、亲吻、分享饮料、食物，使用同一间厕所和浴室，打喷嚏、咳嗽和蚊虫叮咬都不会传播艾滋病毒。

HIV感染者可以结婚生子吗？

艾滋病患者和普通人一样，也是可以孕育健康的宝宝的。

想要怀孕，最安全的方法是精液处理、人工授精。或者让阳性的一方持续服用抗病毒药物，最大程度抑制病毒；阴性的一方每天服用暴露前预防药物（PrEP）。这样，即使不使用安全套同房，也可避免HIV在伴侣之间传播。

得了HIV应该去哪里看病？

如果担心自己感染了HIV，可以到医疗机构进行检测。确诊感染以后则可以选择综合医院的感染科或传染病专科医院就诊。

北京协和医院对艾滋病的诊疗历史悠久，我国大陆第一例HIV感染者就是在这里确诊的，协和感染内科在艾滋病临床研究和综合诊治方面都处于领先水平，这里经常会有新药的临床研究，处理疑难病患经验丰富，更重要的是，HIV感染的多学科诊疗团队认真耐心，致力于为患者提供有温度的、高质量的诊疗服务。