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什么是艾滋病窗口期?关于艾滋病的几个问题

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什么是艾滋病窗口期?

窗口期就是从感染病毒到可以检测出来的的时间。《中国艾滋病诊疗指南(2021 年版)》指出:HIV 进入人体后,在 24~48 h 到达局部淋巴结,5~10 d 在外周血中可以检测到病毒成分,继而产生病毒血症,导致急性感染,以 CD4+T 淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少为特点。

自1981年发现艾滋病以来,随着检测手段的不断进步,艾滋病窗口期的定义经历了多次变化。在早期的艾滋病研究中提出了艾滋病窗口期为3个月的概念,这是针对当时较为落后的检测手段而言,该说法被世界卫生组织所采纳,同时被编写入世界各国的医学教科书。当酶联法和双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后,艾滋病窗口期已经缩短到最为保守的艾滋病抗体峰值出现的6周。随着艾滋病检测技术的不断发展,就广泛采用的第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。对此,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期(WindowPeriod)为14~21天。

在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体,但体内已有艾滋病病毒,可以通过HIV核酸检测查到,因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。


什么是急性期症状?

急性期 通常发生感染 HIV 的 6 个月内。部分感染者在急性期出现 HIV 病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大多数患者临床症状轻微,持续 1~3 周后自行缓解。


哪些属于高危人群?

高风险人群:主要有男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与 HIV/AIDS 患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染(STI)者。

艾滋病有哪些检查 ?

实验室检查:HIV/AIDS 患者的实验室检测主要包括 HIV 抗体检测、HIV 核酸定性和定量检测、CD4+ T 淋巴细胞计数、HIV 耐药检测等。HIV-1/2 抗体检测是 HIV 感染诊断的金标准,HIV 核酸检测(定性和定量)也用于 HIV 感染诊断。HIV 抗体检测包括筛查试验和补充试验,HIV 补充试验包括抗体补充试验(抗体确证试验)和核 酸 补 充 试 验(核酸 定 性 和 定 量 检 测)。HIV 核酸定量和 CD4+T 淋巴细胞计数是判断疾病进展、临床用药、疗效和预后的两项重要指标;HIV 耐药检测可为 ART 方案的选择和更换提供指导。

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