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关于尖锐湿疣的性病科普

尖锐湿疣的病因:


      尖锐湿疣是由人乳头瘤状病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。是不是看着很熟悉,对的就是最近炒的沸沸扬扬的预防女性宫颈癌的hpv疫苗的那个hpv。是同一个病毒,只是这个病毒有很多亚型,感染后得尖锐湿疣的常见为hpv-6、11型。容易引发宫颈癌的最常见为hpv-16、18型。葛兰素史克在中国批准上市的疫苗就是针对hpv-16、18型的。今天我们不谈这个疫苗,我们谈尖锐湿疣。


好发部位和传播途径:


       这个病好发在生殖器、会阴和肛门,其他部位子宫颈、阴道、尿道、口、鼻等都有可能,大部分都是无症状的隐性感染。男科门诊看到的基本都是长在生殖器上面的,还有部分长在肛门的大部分去皮肤科看了,或者去肛肠科看了,我一年碰到10个左右,都是长在生殖器的。

既然是性病主要性传播,其他间接传播极少,什么浴巾浴盆啊游泳池啊都是几率很小的。大部分都是不洁性交感染。


临床表现?怎么判断是尖锐湿疣?


      这个病有潜伏期,号称潜伏期3周~8个月不等,一般潜伏期在3个月以内。常见于年轻的性活跃的男性,常见案例某男1个月前有冶游史(不洁性交史),最近下面突然长出一个菜花样凸起,基本就是尖锐湿疣了。

这个病的典型表现是开始痒,奇痒无比,慢慢冒出一个丘疹,然后慢慢越来越大,增生长成:乳突状、菜花状、珊瑚状、鸡冠状。菜花和珊瑚的样子最常见了,一般长出来稳定了就不痛不痒了,长在肛门周围的,排便容易弄出血,可能疼痛。另外民间常用方法是醋酸白实验,就是利用白醋在病患部位,如果变白极可能是尖锐湿疣。


一句话:这个病诊断主要靠看,必须是现场实地去医院,切勿在网络上问诊:看一眼就知道是不是了


这个病有什么危害?


这个说起来就比较吓人,这个病跟生殖器癌症密切相关。据研究阴茎癌、宫颈癌、肛门癌跟HPV、尖锐湿疣关系非常密切。得了性病不可怕,可怕的是不治疗,或者不规范治疗。一旦有性病恐惧症,一定要去综合大型医院进行检测。


谈谈怎么治疗?


首先要保存患部清洁,多洗洗,然后已经出来疣体了,就是处理疣体的问题,方法有很多,皮肤科喜欢打激光治疗,用激光灼烧,或者液氮冷冻处理掉疣体,我们男科门诊的常规处理办法是涂腐蚀性的乳膏,把疣体腐蚀。目标都是解决掉外在看的到这个疣体,处理完疣体后,西医的处理办法是对付病毒的那一套,抗病毒的就那么几个药,阿昔洛韦是常用的抗病毒药,然后口服增强免疫力的,及注射干扰素。都是常规对付病毒的手段,之所以要增强免疫力,这个中西医的看法是一致的,中医讲:正气存内、邪不可干。就是因为正气虚了,所有才容易感染这个病毒。


中医中药认为尖锐湿疣属于湿热下注,蕴结皮肤黏膜,用药基本都是以清热解毒、利湿化浊为主。首先选择激光或冷冻术,配合中药内服的患者,复发的几率小了很多,这个病容易反反复复,很多人复发两到三次。因为病毒残留体内,没有被完全清除,但是这个病也是可以完全治好的,根据经验能够稳定半年不发,基本再发的可能性很小。



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